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擴(kuò)張型心肌病治療方法有哪些

患者：男，29歲

病情描述:
擴(kuò)張型心肌病治療方法有哪些
共1個回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

擴(kuò)張型心肌病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械植入、心臟移植等方式治療。擴(kuò)張型心肌病的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及并發(fā)癥綜合選擇。

1、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)；避免劇烈運(yùn)動，選擇步行、太極等低強(qiáng)度活動；戒煙戒酒，控制體重指數(shù)在24以下。

2、藥物治療

使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片，醛固酮拮抗劑如螺內(nèi)酯；合并心律失常可選用胺碘酮，心衰急性發(fā)作時靜脈應(yīng)用呋塞米。

3、器械植入

左室射血分?jǐn)?shù)低于35%可考慮植入心臟再同步化治療起搏器；嚴(yán)重室性心律失常患者需安裝植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器預(yù)防猝死。

4、心臟移植

終末期患者經(jīng)評估符合條件者可進(jìn)行心臟移植，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司預(yù)防排斥反應(yīng)。

建議定期監(jiān)測血壓、心率及體重變化，出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫需立即就診。保持規(guī)律隨訪，根據(jù)心功能調(diào)整治療方案。

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