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闌尾炎是什么原因?qū)е?/h3>

患者：男，31歲

病情描述:
闌尾炎是什么原因?qū)е?
共1個(gè)回答
喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 普通外科

闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、胃腸道功能紊亂、淋巴組織增生等原因引起，可通過(guò)藥物控制或手術(shù)治療。

1、闌尾管腔阻塞

糞石、異物或寄生蟲(chóng)堵塞闌尾管腔導(dǎo)致腔內(nèi)壓力升高，引發(fā)局部缺血和炎癥反應(yīng)。典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林等抗生素。

2、細(xì)菌感染

腸道致病菌經(jīng)黏膜入侵闌尾壁層，常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌和厭氧菌。伴隨發(fā)熱與中性粒細(xì)胞升高，需靜脈注射左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦、克林霉素等抗菌藥物。

3、胃腸道功能紊亂

暴飲暴食或胃腸蠕動(dòng)異?？赡苷T發(fā)闌尾痙攣，造成排空障礙。早期表現(xiàn)為臍周隱痛，建議調(diào)整飲食規(guī)律并口服山莨菪堿緩解平滑肌痙攣。

4、淋巴組織增生

青少年呼吸道感染后回盲部淋巴濾泡增生，約占兒童闌尾炎主要病因。家長(zhǎng)需關(guān)注患兒嘔吐及拒按右下腹表現(xiàn)，確診后需及時(shí)手術(shù)切除。

發(fā)病初期可嘗試流質(zhì)飲食，若腹痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)腹膜刺激征，應(yīng)立即就醫(yī)避免穿孔風(fēng)險(xiǎn)。

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