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肉芽腫性血管炎可以治好嗎

患者:女,26歲

病情描述:
肉芽腫性血管炎可以治好嗎
共1個(gè)回答
劉洋 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 血管外科

肉芽腫性血管炎通過規(guī)范治療多數(shù)可控制癥狀,但需長(zhǎng)期管理。治療方案主要包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物靶向藥物及血漿置換等。

1、糖皮質(zhì)激素

潑尼松等藥物可快速抑制炎癥反應(yīng),初期采用大劑量沖擊后逐漸減量,需配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

2、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等可調(diào)節(jié)異常免疫應(yīng)答,治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

3、生物靶向治療

利妥昔單抗針對(duì)B細(xì)胞CD20抗原,適用于難治性病例,用藥前需篩查乙肝和結(jié)核感染。

4、血漿置換

對(duì)伴急進(jìn)性腎小球腎炎或肺出血的重癥患者,可快速清除循環(huán)抗體,需聯(lián)合藥物治療。

患者應(yīng)避免感染誘因,規(guī)律隨訪評(píng)估臟器功能,在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

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