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耳膜穿孔要如何解決

患者：女，36歲

病情描述:
耳膜穿孔要如何解決
共1個回答
王旻 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳膜穿孔可通過觀察等待、藥物治療、鼓膜修補術(shù)、鼓室成形術(shù)等方式解決。耳膜穿孔通常由外傷、感染、氣壓傷、異物損傷等原因引起。

1、觀察等待

小型穿孔可能自行愈合，需保持耳道干燥避免感染，定期復(fù)查評估愈合情況。

2、藥物治療

感染性穿孔需使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素控制感染，減輕炎癥反應(yīng)。

3、鼓膜修補術(shù)

較大穿孔或長期未愈可采用顳肌筋膜移植修補，手術(shù)成功率較高，術(shù)后需避免用力擤鼻及劇烈運動。

4、鼓室成形術(shù)

合并聽骨鏈損傷時需重建傳音結(jié)構(gòu)，手術(shù)可能涉及聽骨贗復(fù)體植入，需嚴(yán)格評估中耳功能狀態(tài)。

避免游泳及耳道進(jìn)水，擤鼻時動作輕柔，出現(xiàn)耳痛流膿等癥狀需及時復(fù)診，遵醫(yī)囑使用藥物促進(jìn)愈合。

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