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病毒性腦膜腦炎的原因

患者:女,24歲

病情描述:
病毒性腦膜腦炎的原因
共1個回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

病毒性腦膜腦炎可能由腸道病毒感染、單純皰疹病毒感染、蟲媒病毒感染、免疫缺陷狀態(tài)等原因引起,需通過抗病毒治療、對癥支持治療等方式干預(yù)。

1、腸道病毒感染

柯薩奇病毒、??刹《镜饶c道病毒通過糞口途徑傳播,常見于夏季,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐。治療以靜脈補液為主,可選用干擾素α、利巴韋林、免疫球蛋白等藥物。

2、單純皰疹病毒感染

HSV-1病毒經(jīng)呼吸道或密切接觸傳播,易引起顳葉損害,出現(xiàn)精神行為異常。需早期使用阿昔洛韋、更昔洛韋、膦甲酸鈉等抗病毒藥物,配合脫水降顱壓治療。

3、蟲媒病毒感染

乙型腦炎病毒等通過蚊蟲叮咬傳播,夏季高發(fā),伴隨意識障礙、抽搐。治療需隔離防護,使用地塞米松減輕炎癥反應(yīng),配合甘露醇、人血白蛋白控制腦水腫。

4、免疫缺陷狀態(tài)

HIV感染者或移植術(shù)后患者易發(fā)生巨細胞病毒、水痘-帶狀皰疹病毒的中樞感染,表現(xiàn)為進行性認知下降。需長期應(yīng)用更昔洛韋、纈更昔洛韋等藥物,必要時聯(lián)合鞘內(nèi)注射。

出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)及時就診,治療期間保持充足營養(yǎng)攝入,注意觀察意識狀態(tài)變化。

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