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急性腎小管間質(zhì)腎炎的藥物治療

患者:男,41歲

病情描述:
急性腎小管間質(zhì)腎炎的藥物治療
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

急性腎小管間質(zhì)腎炎的藥物治療主要包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、利尿劑和抗生素四類藥物,需根據(jù)病因及病情嚴重程度在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

1、糖皮質(zhì)激素

潑尼松、甲潑尼龍等可抑制免疫反應(yīng),減輕間質(zhì)炎癥水腫,適用于過敏或自身免疫因素導(dǎo)致的病例,使用時需監(jiān)測血糖及電解質(zhì)。

2、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺、他克莫司用于重癥或激素抵抗型患者,可能與病毒感染或特發(fā)性間質(zhì)腎炎有關(guān),表現(xiàn)為腎功能急劇惡化伴血尿。

3、利尿劑

呋塞米可改善水鈉潴留癥狀,適用于合并急性腎衰竭的少尿期,需注意避免過度脫水導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。

4、抗生素

頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀針對細菌感染誘發(fā)病例,常見于腎盂腎炎蔓延或敗血癥繼發(fā),需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。

治療期間建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,限制高鉀食物攝入,定期復(fù)查腎功能及尿常規(guī)評估療效。

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