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總膽紅素偏高有哪些原因

患者：女，27歲

病情描述:
總膽紅素偏高有哪些原因
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

總膽紅素偏高可能由生理性黃疸、溶血性貧血、病毒性肝炎、膽管梗阻等原因引起。

1、生理性黃疸：

新生兒常見現象，因肝臟代謝功能未完善導致，通常無須治療，2周內自行消退，哺乳期母親需避免進食辛辣刺激食物。

2、溶血性貧血：

紅細胞破壞過多導致膽紅素生成增加，可能與遺傳性球形紅細胞增多癥或自身免疫性疾病有關，表現為乏力、皮膚蒼白，可遵醫(yī)囑使用潑尼松、環(huán)孢素或進行脾切除術。

3、病毒性肝炎：

肝細胞受損影響膽紅素代謝，多由甲型或乙型肝炎病毒感染引起，伴隨食欲減退、肝區(qū)疼痛，需抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋，配合護肝藥物復方甘草酸苷。

4、膽管梗阻：

膽結石或腫瘤壓迫膽管導致排泄受阻，常出現陶土樣便和皮膚瘙癢，需手術解除梗阻，如內鏡下逆行胰膽管造影術或膽腸吻合術。

建議定期監(jiān)測肝功能指標，避免飲酒和濫用藥物，急性發(fā)作期需限制高脂飲食，出現皮膚鞏膜黃染應及時就醫(yī)。

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