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絕經(jīng)后陰道干澀的原因

患者:女,47歲

病情描述:
絕經(jīng)后陰道干澀的原因
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

絕經(jīng)后陰道干澀可能與雌激素水平下降、陰道黏膜萎縮、局部炎癥刺激、心理因素等原因有關(guān),可通過激素替代療法、陰道保濕劑、抗感染治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。

1、雌激素下降

卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素分泌減少,陰道壁變薄、彈性減弱??勺襻t(yī)囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠囊等局部雌激素制劑,或口服替勃龍進(jìn)行系統(tǒng)治療。

2、黏膜萎縮

陰道上皮細(xì)胞糖原減少使乳酸桿菌存活環(huán)境改變,pH值升高至6.0-7.5。建議使用含透明質(zhì)酸的陰道凝膠改善濕潤(rùn)度,如婦陰康再生凝膠。

3、炎癥刺激

萎縮性陰道炎易引發(fā)灼痛感,需檢測(cè)白帶常規(guī)。細(xì)菌性感染可用甲硝唑陰道栓,真菌感染建議克霉唑陰道片,均需配合pH調(diào)節(jié)劑使用。

4、心理因素

焦慮情緒會(huì)加重盆底肌緊張度,影響陰道分泌功能??赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),必要時(shí)接受心理咨詢干預(yù)。

日常避免使用堿性洗液清潔會(huì)陰,穿著純棉內(nèi)褲保持透氣,性生活中可使用水溶性潤(rùn)滑劑減少摩擦損傷。

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