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小兒疝氣必須手術(shù)嗎

患者:男,1歲

病情描述:
小兒疝氣必須手術(shù)嗎
共1個回答
李艷梅 副主任醫(yī)師 去掛號
沈陽市紅十字會醫(yī)院 三級 兒科

小兒疝氣多數(shù)情況下需要手術(shù)治療。疝氣的處理方式主要有疝囊高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡手術(shù),非手術(shù)干預(yù)僅適用于部分特殊情況。

1. 手術(shù)指征

一歲以上患兒或疝囊較大者建議手術(shù),嵌頓性疝需急診手術(shù)。發(fā)病與腹壁發(fā)育薄弱有關(guān),表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊。

2. 手術(shù)方式

傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較小,腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)更快。兩種術(shù)式均需全身麻醉,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。

3. 保守治療

一歲內(nèi)小疝囊可觀察,使用疝氣帶可能延緩進展。但長期使用可能造成腸管粘連等并發(fā)癥。

4. 復(fù)發(fā)預(yù)防

術(shù)后應(yīng)避免劇烈哭鬧和便秘,減少腹壓增高因素。營養(yǎng)不良患兒需補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復(fù)。

發(fā)現(xiàn)疝氣突出需及時手法復(fù)位,術(shù)后三個月內(nèi)避免跑跳運動,定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。

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