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胰腺炎復(fù)查應(yīng)該查什么

患者：男，56歲

病情描述:
胰腺炎復(fù)查應(yīng)該查什么
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胰腺炎復(fù)查項(xiàng)目主要有血淀粉酶、脂肪酶檢測、腹部超聲、CT或MRI檢查。

1、血淀粉酶

急性胰腺炎發(fā)作后3-7天需監(jiān)測血淀粉酶水平，數(shù)值持續(xù)升高提示病情未控制，可配合醫(yī)生使用奧曲肽、烏司他丁等藥物抑制胰酶分泌。

2、脂肪酶檢測

血清脂肪酶升高持續(xù)時(shí)間較淀粉酶更長，對慢性胰腺炎診斷價(jià)值更高，異常時(shí)需警惕胰腺外分泌功能不全，可補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊。

3、腹部超聲

作為初篩手段可觀察胰腺形態(tài)及胰周積液情況，發(fā)現(xiàn)假性囊腫等并發(fā)癥時(shí)需進(jìn)一步行ERCP或穿刺引流治療。

4、CT/MRI檢查

增強(qiáng)CT是評估胰腺壞死范圍的金標(biāo)準(zhǔn)，MRI對膽源性胰腺炎病因診斷有優(yōu)勢，發(fā)現(xiàn)組織壞死超過30%需考慮外科清創(chuàng)手術(shù)。

復(fù)查期間應(yīng)保持低脂飲食，避免酒精攝入，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱癥狀需及時(shí)返院就診。

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