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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥有什么

患者：女，37歲

病情描述:
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥有什么
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孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥主要有心血管疾病、肺部病變、骨質(zhì)疏松、繼發(fā)感染等。

1、心血管疾病

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致心包炎、心肌炎等心血管并發(fā)癥，與慢性炎癥持續(xù)損傷血管內(nèi)皮有關(guān)?；颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行心臟超聲檢查，控制疾病活動(dòng)度。

2、肺部病變

約30%患者會(huì)出現(xiàn)間質(zhì)性肺病或胸膜炎，表現(xiàn)為干咳、呼吸困難。肺部高分辨率CT有助于早期發(fā)現(xiàn)，需聯(lián)合抗風(fēng)濕藥物與糖皮質(zhì)激素治療。

3、骨質(zhì)疏松

長(zhǎng)期炎癥及激素使用易導(dǎo)致骨量流失，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。建議監(jiān)測(cè)骨密度，補(bǔ)充鈣劑與維生素D，必要時(shí)使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物。

4、繼發(fā)感染

免疫功能紊亂及免疫抑制劑使用可能引發(fā)細(xì)菌或病毒感染。出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免擅自停用抗風(fēng)濕藥物。

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D的食物，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)與臟器功能。

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