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腦干梗塞有什么治療方法

患者：男，65歲

病情描述:
腦干梗塞有什么治療方法
共1個(gè)回答
鳳兆海 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦干梗塞的治療方法主要有溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護(hù)治療和康復(fù)治療。腦干梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小血管病變和血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可采用阿替普酶靜脈溶栓，溶解血栓恢復(fù)血流。超過時(shí)間窗可能采用尿激酶或瑞替普酶等藥物，需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、抗血小板治療

急性期使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療，后期可單用阿司匹林或氯吡格雷預(yù)防復(fù)發(fā)。該治療可能與血小板聚集、血栓形成等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體無力、言語不清等癥狀。

3、神經(jīng)保護(hù)治療

使用依達(dá)拉奉清除自由基，丁苯酞改善微循環(huán)，胞磷膽堿促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。該治療可能與氧化應(yīng)激、能量代謝障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為意識(shí)障礙、吞咽困難等癥狀。

4、康復(fù)治療

病情穩(wěn)定后盡早進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練、肢體運(yùn)動(dòng)療法和語言康復(fù)，改善神經(jīng)功能缺損。該階段需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，循序漸進(jìn)恢復(fù)功能。

腦干梗塞患者需控制血壓血糖，戒煙限酒，低鹽低脂飲食，遵醫(yī)囑定期復(fù)查，堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練以最大限度恢復(fù)功能。

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