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腦梗塞昏迷可以有救了嗎

患者:男,63歲

病情描述:
腦梗塞昏迷可以有救了嗎
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞昏迷患者通過(guò)及時(shí)治療多數(shù)可獲得改善,救治成功率與梗塞部位、治療時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病等因素密切相關(guān)。

1. 溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈注射阿替普酶可溶解血栓,使用前需經(jīng)CT排除腦出血,主要并發(fā)癥為出血轉(zhuǎn)化。

2. 取栓手術(shù)

對(duì)大血管閉塞患者可采用機(jī)械取栓術(shù),常用支架取栓裝置,手術(shù)時(shí)間窗可延長(zhǎng)至24小時(shí)。

3. 腦保護(hù)治療

使用依達(dá)拉奉清除自由基,丁苯酞改善微循環(huán),需監(jiān)測(cè)肝腎功能變化。

4. 并發(fā)癥防治

重點(diǎn)預(yù)防肺部感染、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥,必要時(shí)進(jìn)行氣管切開和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。

昏迷患者需維持生命體征穩(wěn)定,康復(fù)期可結(jié)合高壓氧和針灸治療,家屬應(yīng)配合醫(yī)生做好長(zhǎng)期護(hù)理準(zhǔn)備。

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