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什么是急性根尖周炎

患者：女，37歲

病情描述:
什么是急性根尖周炎
共1個(gè)回答
張鵬 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省鄒平縣中醫(yī)院 三甲 口腔科

急性根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周圍組織引發(fā)的急性炎癥，常見于齲齒、牙外傷或治療不當(dāng)?shù)难例X，典型表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹和牙齒松動(dòng)。

1、感染源：

齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致牙髓壞死，細(xì)菌通過根尖孔擴(kuò)散至周圍組織，需進(jìn)行根管治療清除感染，可配合使用阿莫西林、甲硝唑或頭孢克肟等抗生素控制炎癥。

2、物理刺激：

牙齒受到外力撞擊或不當(dāng)?shù)难揽撇僮鲹p傷根尖區(qū)，引發(fā)局部充血水腫，表現(xiàn)為自發(fā)痛和叩擊痛，需調(diào)磨咬合面減輕壓力，必要時(shí)開髓引流。

3、化學(xué)因素：

根管治療中強(qiáng)效消毒劑溢出根尖孔刺激組織，可能伴隨局部灼熱感，需用生理鹽水沖洗并暫封藥物，嚴(yán)重者需口服布洛芬緩解疼痛。

4、免疫反應(yīng)：

根管內(nèi)殘留抗原物質(zhì)引發(fā)超敏反應(yīng)，導(dǎo)致根尖區(qū)骨質(zhì)吸收，需徹底清理根管并填充生物相容性材料，急性期可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

發(fā)病期間避免患側(cè)咀嚼硬物，用溫鹽水漱口保持口腔清潔，若出現(xiàn)面部腫脹或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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