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胚胎停止發(fā)育HCG會(huì)怎么變化

患者：女，24歲

病情描述:
胚胎停止發(fā)育HCG會(huì)怎么變化
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胚胎停止發(fā)育后，人絨毛膜促性腺激素水平通常呈現(xiàn)先升高后快速下降的變化規(guī)律，主要影響因素有胚胎停育時(shí)間、母體代謝速度、初始HCG基數(shù)、個(gè)體差異。

1、胚胎停育時(shí)間

停育48小時(shí)內(nèi)HCG可能短暫維持原水平或輕微上升，因滋養(yǎng)細(xì)胞殘留活性；72小時(shí)后開(kāi)始顯著下降，每日降幅可達(dá)一半左右。

2、母體代謝速度

肝腎代謝功能較強(qiáng)者的HCG下降速度更快，約2周內(nèi)可降至非孕水平；存在內(nèi)分泌疾病者可能需要3-4周才能完全清除。

3、初始HCG基數(shù)

孕8周前發(fā)生停育者，因HCG基數(shù)較低，下降曲線較平緩；孕10周后停育因基數(shù)高，絕對(duì)值下降更明顯但完全清除時(shí)間延長(zhǎng)。

4、個(gè)體差異

約5%孕婦可能出現(xiàn)HCG平臺(tái)期或反復(fù)波動(dòng)，需排除滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，必要時(shí)需超聲監(jiān)測(cè)配合血HCG動(dòng)態(tài)檢測(cè)。

建議每周復(fù)查血HCG直至降至正常范圍，期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)腹痛或異常出血需及時(shí)就診。

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