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肝病為什么脹肚

患者：男，66歲

病情描述:
肝病為什么脹肚
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝病引起脹肚可能與門靜脈高壓、低蛋白血癥、膽汁淤積、腸道菌群失調(diào)等原因有關(guān)，可通過利尿劑、白蛋白輸注、膽汁引流、益生菌等方式緩解。

1、門靜脈高壓

肝硬化導(dǎo)致門靜脈壓力升高，腹腔液體滲出形成腹水。治療需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑，嚴(yán)重時需腹腔穿刺引流。

2、低蛋白血癥

肝臟合成功能下降引起血漿白蛋白降低，血管內(nèi)膠體滲透壓不足。建議補充乳清蛋白粉，靜脈輸注人血白蛋白，同時進食魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。

3、膽汁淤積

膽管阻塞導(dǎo)致膽汁排泄障礙，影響脂肪消化吸收。可使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等利膽藥物，必要時行ERCP膽道支架置入術(shù)。

4、腸道菌群失調(diào)

肝功能異常引發(fā)腸道微生態(tài)紊亂，產(chǎn)氣菌過度繁殖。推薦服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，飲食增加酸奶、納豆等發(fā)酵食品攝入。

肝病患者應(yīng)每日監(jiān)測腹圍變化，保持半臥位休息，限制每日液體攝入量不超過1500毫升，出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。

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