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子宮內(nèi)膜異位癥根治的辦法

患者：女，31歲

病情描述:
子宮內(nèi)膜異位癥根治的辦法
共1個(gè)回答
張龍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 三甲 婦科

子宮內(nèi)膜異位癥可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。根治需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇個(gè)體化方案，多數(shù)需長(zhǎng)期管理。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，激素類藥物如孕三烯酮可抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)，GnRH-a類藥物如亮丙瑞林可降低雌激素水平。藥物治療適用于輕中度患者。

2、手術(shù)治療

腹腔鏡手術(shù)可切除異位病灶，嚴(yán)重者需子宮切除術(shù)。手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效、囊腫較大或不孕患者，術(shù)后可能復(fù)發(fā)需配合藥物維持。

3、激素治療

口服避孕藥可控制月經(jīng)周期減少出血，左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可局部釋放孕激素。激素治療需持續(xù)使用以抑制病灶活性。

4、生活方式調(diào)整

規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，熱敷可緩解盆腔疼痛，避免過(guò)度勞累可減輕癥狀發(fā)作。飲食需減少紅肉攝入，增加omega-3脂肪酸。

建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化，育齡期女性應(yīng)做好生育規(guī)劃，疼痛持續(xù)加重需及時(shí)就診評(píng)估手術(shù)指征。

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