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甲狀腺激素偏高要尋找病因，根據(jù)TSH水平進(jìn)行診斷和治療。 甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢，還是一個值得商榷現(xiàn)象。單純的T3、T4升高，如果TSH正常，臨床不足以診斷甲亢，甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢是首先最敏感的指標(biāo)，是促甲狀腺素，就是TSH。如果單純T3、T4升高，而TSH正常是不足以診斷甲亢的，僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群，由于影響了甲狀腺結(jié)合蛋白的水平，從而影響的總的T3、T4的水平，引起升高的一種假象，這個時候可能通過去除誘發(fā)因素，復(fù)查時，甲狀腺功能就可以降到正常水平。 所以說臨床看到T3、T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素。另外，在診斷甲亢時，需要看TSH是不是下降，當(dāng)然極少部分的病人會看到TSH升高，T3、T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的。總之，僅僅T3、T4升高，一定要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，首先要看TSH的水平，再進(jìn)行臨床的確診。

甲狀腺炎的癥狀是：疼痛、發(fā)熱，嚴(yán)重的時候引起吞咽困難、感冒、甲狀腺的疼痛等。 甲狀腺炎是臨床的總稱，包括急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎，范圍非常廣泛。急性甲狀腺炎起病非常急，表現(xiàn)為疼痛、發(fā)熱，嚴(yán)重的時候引起吞咽困難、全身的癥狀表現(xiàn)非常明顯，是一個細(xì)菌感染導(dǎo)致急性的甲狀腺炎癥。亞急性甲狀腺炎雖然起病也是非常急，往往有感冒的病因，和急性甲狀腺炎的不同之處，是一個病毒的感染，局部的表現(xiàn)也是發(fā)熱、甲狀腺的疼痛等等，但是檢查的血常規(guī)白細(xì)胞并不升高，兩者一個是細(xì)菌感染，一個是病毒感染，病程和嚴(yán)重程度也有所區(qū)別。 隨著目前生活當(dāng)中抗生素的廣泛使用，急性甲狀腺炎是非常少見的，但是由于環(huán)境的影響，亞急性甲狀腺炎、病毒感染導(dǎo)致這種甲狀腺炎的發(fā)生是有所增加。慢性甲狀腺炎往往和免疫相關(guān)和環(huán)境也有所影響，像目前慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，發(fā)病率比以前有明顯增加。另外，像萎縮性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎發(fā)病率和以前一樣是比較少見的。目前產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)病率較以前有所增加，也是和孕婦產(chǎn)后的免疫狀態(tài)是有一定關(guān)系，但慢性甲狀腺炎的危害性并不是非常大，往往在最后會導(dǎo)致甲狀腺功能的減退。導(dǎo)致甲減，需要進(jìn)行對癥治療。在甲狀腺功能階段正常的范圍，慢性甲狀腺炎沒有針對性的藥物治療，可以采用一部分的中醫(yī)中藥進(jìn)行對癥性的改善癥狀。

甲狀腺功能低下，主要是由于體內(nèi)甲狀腺素水平低于正常水平導(dǎo)致的全身一種反應(yīng)。甲狀腺激素是身體非常重要的一種內(nèi)分泌激素，它相當(dāng)于人體活力的來源，如果出現(xiàn)甲狀腺激素水平下降，功能低下出現(xiàn)全身的各種癥狀。比如神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、嗜睡、記憶力下降、語言的能力下降。在消化系統(tǒng)可以表現(xiàn)為食欲下降、胃脹、便秘等等。對心血管可以引起低血壓、心功能下降。對于血液系統(tǒng)可以引起貧血，對于性腺激素可以引起男性性功能下降，女性月經(jīng)紊亂等等。 所以甲狀腺功能低下，它也是引起全身癥狀非常多見，癥狀復(fù)雜的疾病。但這個疾病的診斷是非常容易的，只要是在門診檢查一個甲狀腺功能五項或是七項就可以確診，這個疾病對于它的原因有多種多樣，有的是甲狀腺炎，有的是手術(shù)或是藥物影響。他的治療相對來講比較簡單，只要是把甲狀腺功能恢復(fù)到正常水平，甲狀腺功能低下就可以得到一個很好的治療。

糖尿病腎病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥，它的危害都是非常的嚴(yán)重。如果沒有得到及時的發(fā)現(xiàn)和治療，出現(xiàn)腎功能不全，到中末期引起尿毒癥，最后導(dǎo)致透析，所以說糖尿病腎病我們要及早的去發(fā)現(xiàn)。由于糖尿病腎病早期沒有任何癥狀，有的患者說泡沫尿就意味著出現(xiàn)糖尿病腎病，實際上這不是一個非常正確的觀點。因為泡沫尿原因可能是多種多樣的，并不一定是出現(xiàn)糖尿病腎病或者說蛋白尿才會出現(xiàn)泡沫尿，泡沫尿也不代表著糖尿病腎病的成立，我們臨床診斷糖尿病腎病是目前最常用的。 通過尿液的檢查來發(fā)現(xiàn)，有一項指標(biāo)叫尿微量白蛋白肌酐比的一項指標(biāo)。這個指標(biāo)可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，我們一般在半年之內(nèi)如果兩次，尿微量白蛋白肌酐比這一項指標(biāo)出現(xiàn)異常，就可以診斷糖尿病腎病。當(dāng)然，糖尿病腎病的診斷，我們還要和其他的疾病進(jìn)行鑒別，比如說合并高血壓，合并其他腎病的患者，他出現(xiàn)腎病的損傷，可能是其他的一些原因?qū)е拢枰覀兺瑫r完善糖尿病的其他并發(fā)癥來進(jìn)行綜合的考量。總之，僅僅通過臨床癥狀是無法診斷早期糖尿病腎病，需要進(jìn)行尿液的檢查才可以進(jìn)行一個早期的發(fā)現(xiàn)。

打胰島素副作用主要有過敏、皮下水腫、皮下硬結(jié)以及低血糖、體重增加等。 一、胰島素是治療糖尿病常見藥物，有些患者會對胰島素過敏。如出現(xiàn)局部皮疹、瘙癢等，全身皮疹患者非常少見； 二、患者出現(xiàn)皮下硬結(jié)，尤其長期注射胰島素，硬結(jié)會更多見。再注射時沒有避開硬結(jié)部位，會影響胰島素吸收； 三、比較少見患者，注射胰島素之后出現(xiàn)下肢水腫，往往和胰島素特點、作用相關(guān)聯(lián)。部分患者經(jīng)過延長時間使用后，水腫癥狀自然緩解，部分患者通過藥物治療，如使用很小劑量利尿劑，癥狀也會消失； 四、作為降血糖的藥物，胰島素最常見是低血糖。使用胰島素患者，要根據(jù)對胰島素不同敏感性，調(diào)整胰島素劑量，避免出現(xiàn)低血糖。胰島素作為一種合成激素，有增加體重作用。長期使用胰島素往往帶來體重增加等問題。