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強直性脊柱炎與脊柱結核的區(qū)別

患者:男,44歲

病情描述:
強直性脊柱炎與脊柱結核的區(qū)別
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

強直性脊柱炎與脊柱結核的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀、影像學特征和治療方式四個方面。強直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾病,脊柱結核則是感染性疾病。

1. 病因差異

強直性脊柱炎與遺傳因素相關,主要累及骶髂關節(jié)和脊柱;脊柱結核由結核分枝桿菌感染引起,多繼發(fā)于肺結核。

2. 癥狀特點

強直性脊柱炎表現(xiàn)為晨僵、腰背痛,活動后緩解;脊柱結核有夜間痛、低熱盜汗,可能伴脊柱畸形和神經(jīng)壓迫癥狀。

3. 影像學表現(xiàn)

強直性脊柱炎X線顯示骶髂關節(jié)侵蝕、竹節(jié)樣變;脊柱結核可見椎體破壞、椎間隙狹窄,可能形成冷膿腫。

4. 治療原則

強直性脊柱炎需長期抗炎和生物制劑治療;脊柱結核需要規(guī)范抗結核藥物治療,嚴重者需手術清除病灶。

出現(xiàn)持續(xù)腰背痛建議盡早就診風濕免疫科或感染科,通過血液檢查、影像學檢查和病原學檢測明確診斷。

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