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黃體功能不全會(huì)引起什么癥狀

患者：女，36歲

病情描述:
黃體功能不全會(huì)引起什么癥狀
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高珊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

黃體功能不全可能引起月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血、不孕或早期流產(chǎn)等癥狀，通常與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異常、卵巢功能減退、高泌乳素血癥等因素有關(guān)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能導(dǎo)致黃體期孕酮分泌不足，表現(xiàn)為月經(jīng)周期少于21天或黃體期縮短，可通過(guò)激素替代治療改善，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、微?；S體酮。

2、子宮內(nèi)膜異常

孕酮不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌轉(zhuǎn)化不足，出現(xiàn)經(jīng)前褐色分泌物或月經(jīng)量減少，可能與子宮內(nèi)膜炎癥或粘連有關(guān)，需結(jié)合超聲檢查，治療可選用戊酸雌二醇片、黃體酮陰道緩釋凝膠。

3、卵巢功能減退

卵巢儲(chǔ)備功能下降時(shí)黃體細(xì)胞對(duì)促黃體生成素反應(yīng)降低，常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性，伴隨潮熱盜汗，需補(bǔ)充雌激素如雌二醇凝膠，聯(lián)合黃體酮膠囊周期治療。

4、高泌乳素血癥

泌乳素過(guò)高會(huì)抑制促性腺激素分泌，導(dǎo)致黃體發(fā)育不良，多伴有乳房溢乳，需通過(guò)溴隱亭等藥物降低泌乳素水平，并監(jiān)測(cè)垂體磁共振排除垂體瘤。

建議保持規(guī)律作息避免熬夜，適量補(bǔ)充維生素E和B族維生素，確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并定期復(fù)查激素水平。

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