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甲型肝炎的診斷依據(jù)有臨床癥狀；肝功能檢查；甲肝病毒標記物，即抗HAV-lgM檢查。 甲型肝炎是病毒性肝炎當中的一種，而病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，所有的法定傳染病一旦確診都是要報傳染病卡的。所以要確診甲型肝炎也是比較慎重的。 1、要看病人有沒有臨床癥狀，甲型肝炎多半表現(xiàn)急性發(fā)病的形式，病人往往會有急性的乏力、食欲下降、惡心、厭油、嘔吐、尿黃，也可能會有眼黃，還有皮膚發(fā)黃，甲型肝炎臨床表現(xiàn)：患者急性發(fā)病，出現(xiàn)急性乏力、食欲下降、惡心、厭油、嘔吐、尿黃、眼黃，皮膚發(fā)黃等癥狀，有這樣的臨床癥狀了就建議到醫(yī)院查肝功。 2、要有肝功能的損傷，這個時候可能病人查肝功時谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶都非常的高，膽紅素也明顯升高。有的病人谷丙轉氨酶能到1000多2000多，是屬于比較嚴重的肝損傷。 3、要診斷甲肝必然要有甲肝的病毒標記物陽性，常用甲肝病毒標記物是甲肝的IgM抗體又叫做抗HAV-lgM。如果病人有典型的臨床癥狀，同時化驗肝功能的指標明顯升高。第三加上甲肝的IgM抗體是陽性，就可以確診是甲型肝炎。 但是也有的人他們在去辦健康證或體檢時一查只有甲肝的IgM抗體陽性，但是一問病人什么癥狀都沒有，甚至查肝功完全正常，那這種情況考慮可能存在實驗誤差。因為確診一個病人是不是甲型肝炎一定要結合臨床癥狀，還有生化指標，不能簡單的就憑甲肝的IgM抗體。

慢性肝炎可分為多種，病毒性肝炎，具有傳染性，特別是乙肝和丙肝，如果檢測乙肝病毒DNA，稱HBVDNA，或丙肝病毒HCVRNA，可確定具有傳染性。 但乙肝和丙肝，傳播途徑主要是血液傳播、性傳播和母嬰傳播，若不具備血液傳播的條件，沒有不潔的性生活，其實是不傳染的；而慢性肝炎的其種類，如酒精性肝炎、藥物性肝炎或脂肪性肝炎、甚至自身免疫性肝炎，都不傳染，均屬于非病毒性疾病，只有病毒性疾病具有傳染性。 所以，只有慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎可能具有傳染性，而其他肝炎不傳染性。

甲型肝炎癥狀表現(xiàn)為乏力，納差，尿黃。 甲型肝炎是病毒性肝炎當中的一種，而病毒性肝炎是法定的乙類傳染病之一。病毒性肝炎當中的這種甲型肝炎，是一個消化道傳播的急性黃疸型肝炎表現(xiàn)。這個急性黃疸型肝炎的病人往往會有全身乏力、吃東西明顯的食欲下降甚至是有惡心、頻繁的嘔吐，還有厭油，所謂的厭油就是一聞到炒菜的油煙味兒就想吐這種癥狀，就有點懷疑是甲型肝炎或者是懷疑是肝細胞損傷，肝臟有炎癥了。此外還有黃疸，黃疸有的病人是眼睛黃、皮膚黃，但是其實最早出現(xiàn)的是尿黃，尿黃如濃茶色，是醫(yī)生在寫病歷的時候最常用到的一句詞。 甲型肝炎典型癥狀： 乏力，納差，尿黃。當然還有一些不典型的或者個別的，甲型肝炎大部分都是一個急性自限性的疾病，經過輸液的治療、經過充分的休息是能夠好的，但是還有極少數(shù)人在早期沒有及時的診治的時候它發(fā)展為重型肝炎肝衰竭，那如果是這種個別現(xiàn)象肝衰竭的話病人就會出現(xiàn)迅速進展的凝血功能障礙，甚至會出現(xiàn)神志的改變。因為肝臟是有解毒功能的，如果說有肝衰竭了肝臟不能解毒了，那么這個毒素到腦就會出現(xiàn)肝性腦病，出現(xiàn)二度以上的肝性腦病往往是肝衰竭的一個標志。 甲型肝炎預后: 大部分甲肝患者經積極輸液治療、充分休息后可以治愈，但極少數(shù)人早期沒有及時診治，可能會發(fā)展為重型肝炎肝衰竭。所以盡管絕大多數(shù)甲肝是自限性的，預后良好的，但如果說出現(xiàn)早期的神智改變，凝血功能障礙，要警惕有沒有肝衰竭的可能。

丙型肝炎需根據(jù)疾病的發(fā)展階段進行判斷，病情較重機體不能承擔整個懷孕、分娩這個過程。 丙肝病人生孩子需考慮，丙肝傳染給孩子的風險，而且丙肝到目前沒有疫苗，但是目前通過積極干預治療，可有效阻斷孩子被感染的可能。丙型肝炎重要的是評估肝臟能不能符合生育的要求，比較輕的是可以生育的，不受影響，比較重的還是要先積極的治療丙肝，根據(jù)情況再進行評估判斷是否受孕。

慢性肝炎會遺傳嗎： 慢性肝炎大多數(shù)不具備遺傳性的，但也是要分情況。 一，如果是遺傳代謝性的疾病，比如血色病或肝豆狀核變性這類疾病，它有時會出現(xiàn)肝臟的炎癥，轉氨酶的升高，但一般不歸為慢性肝炎的范疇，它屬于遺傳性的疾病； 二，慢性乙型、丙型的病毒性肝炎，屬于傳染病，并不屬于遺傳病； 三，而對于脂肪肝、慢性的脂肪性肝炎、酒精性的肝炎、藥物性的肝炎、自身免疫性肝炎，都是生活方式所致，飲酒、過度使用藥物，本身都不具備遺傳背景的。 所以，慢性肝炎大多數(shù)是沒有遺傳的可能性，能很好的積極治療，改變不良的生活方式，預后還是比較好的。其實，慢性肝炎并不具備遺傳的背景，不要為此而過度憂慮。