大膽囊結(jié)石的治療
患者：男，25歲
共1個(gè)回答
- 孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進(jìn)展迅速，包括多個(gè)聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達(dá)到30%多，已經(jīng)被國(guó)內(nèi)外指南寫(xiě)入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年，以前基本上都6個(gè)月。 另外，這兩個(gè)藥對(duì)肝臟功能基本沒(méi)有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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肝膽排石的最佳中藥
如果患者的結(jié)石不是很大，是可以選擇保守的藥物進(jìn)行治療的，就可以選擇一些中藥來(lái)進(jìn)行治療，現(xiàn)在中藥不僅僅是熬的藥液，還有很多中成藥物制劑，都是具有相同的治療效果的。比如說(shuō)有八正散藥物，石韋散藥物，還有通淋排石藥物。
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肝癌免疫治療進(jìn)展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會(huì)起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會(huì)縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個(gè)免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫(xiě)入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來(lái)肝癌聯(lián)合治療的組合方式會(huì)越來(lái)越多，效果會(huì)越來(lái)越好，癌癥未來(lái)會(huì)變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石的早期癥狀有哪些
眾所周知，任何疾病在早期相對(duì)來(lái)說(shuō)都是比較容易治愈的，這就需要患者留意自己的身體變化，盡早的發(fā)現(xiàn)疾病。膽結(jié)石雖說(shuō)是一種普通疾病，但是治療不及時(shí)的話，同樣會(huì)危及生命，今天，我們來(lái)看一下膽結(jié)石的早期癥狀有哪些。
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為什么孕婦會(huì)得膽結(jié)石
為什么孕婦會(huì)得膽結(jié)石呢?孕婦是各一個(gè)特殊的群體，因?yàn)樵袐D的健康往往會(huì)影響到兩個(gè)人，也就是孕婦本身和腹中的胎兒，所以在孕期孕婦朋友們需要多注意自身的健康問(wèn)題，但是膽結(jié)石是孕婦中發(fā)病率較高的一種疾病，那么為什么孕婦會(huì)得膽結(jié)石呢?
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膽管結(jié)石術(shù)后多久能出院
膽管結(jié)石術(shù)后大概兩三天后，等病人一般情況穩(wěn)定之后，就可以拔出鼻膽管，癥狀穩(wěn)定就可以出院。 出院之后仍然要注意，因?yàn)橥ㄟ^(guò)ERCP取石之后仍然有發(fā)生膽總管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)，所以要在生活方式上，比如要注意低脂飲食，不能不吃早飯，定期要到醫(yī)院復(fù)查，看膽總管里面有沒(méi)有長(zhǎng)石頭，如果又出現(xiàn)膽總管結(jié)石的癥狀，如腹痛、發(fā)熱、黃疸等，就要及時(shí)到醫(yī)院就診。 膽總管結(jié)石治療有外科手術(shù)也有ERCP，手術(shù)后需要住院觀察幾天，醫(yī)生會(huì)在術(shù)后觀察患者膽汁引流的情況，觀察腹部的體征有沒(méi)有出血，腹痛，有沒(méi)有術(shù)后胰腺炎，有沒(méi)可能發(fā)生穿孔等并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3363774次收聽(tīng) 2018-09-14 -
什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說(shuō)的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類(lèi)藥物。癌細(xì)胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來(lái)看是最有治愈癌癥希望的一類(lèi)新藥，2018年因?yàn)镻D-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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膽囊息肉樣病變是什么引起的
膽囊息肉樣病變發(fā)生與膽汁成分比例失調(diào)、不吃早餐、患有高膽固醇血癥等因素有關(guān)系。 膽囊息肉樣病變絕大多數(shù)是膽固醇的結(jié)晶，因?yàn)槟懼锩婧心懝檀?、膽酸和膽鹽，這三種物質(zhì)的比例失調(diào)的時(shí)候，就容易出現(xiàn)沉積，就是常見(jiàn)的膽固醇的沉積。膽固醇沉積一種是絕對(duì)值升高，也就是它的濃度過(guò)大導(dǎo)致的沉積。還有一種是三種物質(zhì)的比例失調(diào)導(dǎo)致的沉積。 不吃早餐的人容易得膽固醇性的息肉，因?yàn)槟懼菑母闻K分泌，由膽囊進(jìn)行儲(chǔ)存和濃縮。經(jīng)過(guò)一夜的時(shí)間后，膽囊里面實(shí)際上儲(chǔ)存了大量膽汁，而且已經(jīng)經(jīng)過(guò)濃縮。如果不吃早餐，膽汁在膽囊停留的時(shí)間又多出四五個(gè)小時(shí)，所以這部分人容易得膽固醇性的息肉。 本身有高膽固醇血癥的人，也容易得膽固醇性的息肉。還有少部分病人是真正的膽囊息肉，這種息肉實(shí)際上是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性病理過(guò)程，和飲食并沒(méi)有什么關(guān)系。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5156691次收聽(tīng) 2018-09-07 -
膽結(jié)石的相關(guān)檢查方法
患了膽結(jié)石的相關(guān)檢查方法是什么呢?患上了膽結(jié)石很多人都沒(méi)有辦法自主的進(jìn)行判斷，那么為了保證診斷的有效性需要進(jìn)行相關(guān)的一些檢查，通過(guò)檢查的結(jié)果來(lái)判斷到底是否患上了膽結(jié)石這種疾病，那么患了膽結(jié)石的相關(guān)檢查方法是什么呢?
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會(huì)有20-30%的病人尿里面會(huì)有蛋白質(zhì)，我們稱(chēng)為蛋白尿。 臨床上一般沒(méi)有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測(cè)。 發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱(chēng)為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因?yàn)椤癟+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計(jì)將近兩年，這個(gè)效果是特別好的。 因此，隨著越來(lái)越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2092541次收聽(tīng) 2020-12-08 -
肝癌靶向藥物該怎樣選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。肝癌一線靶向藥物中現(xiàn)在有兩個(gè)藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，從總生存、腫瘤控制率、腫瘤縮小的概率三個(gè)方面，侖伐替尼都要比索拉非尼好。 肝癌靶向藥物選擇，第一要先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟(jì)能夠承受。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0574805次收聽(tīng) 2020-12-08 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類(lèi)，其中PD-L1在國(guó)內(nèi)上市有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細(xì)胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱(chēng)為“T+A”方案，全球首個(gè)也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細(xì)胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫(xiě)入國(guó)際和國(guó)內(nèi)的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線治療方案。 隨著越來(lái)越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)。123373次播放 2020-12-08
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膽管囊腫的癥狀及治療
膽管囊腫發(fā)病之后會(huì)引起腹部疼痛的癥狀，通常表現(xiàn)為右上腹陣痛、脹痛或絞痛。腹部還會(huì)出現(xiàn)囊性包塊，一多半以上的患者都會(huì)出現(xiàn)黃疸，主要的表現(xiàn)就是皮膚和鞏膜黃染。如果膽管囊腫的病情較輕，可以應(yīng)用藥物治療，如果說(shuō)病情比較嚴(yán)重，可以進(jìn)行手術(shù)治療。
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會(huì)有20-30%的病人尿里面會(huì)有蛋白質(zhì)，我們稱(chēng)為蛋白尿，臨床上一般沒(méi)有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測(cè)。 尿蛋白分為三個(gè)級(jí)別，一個(gè)加號(hào)是一級(jí)，二級(jí)是2-3個(gè)加號(hào)，三級(jí)是4個(gè)加號(hào)。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測(cè)。發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴(yán)重的尿蛋白應(yīng)該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達(dá)到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅(jiān)持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達(dá)到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會(huì)很快的消失，腎功能會(huì)很快的恢復(fù)，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護(hù)腎臟的同時(shí)，首先控制腫瘤，達(dá)到一個(gè)平衡是最重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:5981803次收聽(tīng) 2020-12-08
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硅膠隆鼻術(shù)后會(huì)有些什么不良反應(yīng)
硅膠隆鼻術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要有假體移位、感染、排異反應(yīng)、鼻部皮膚變薄、假體輪廓顯形等。術(shù)后需密切觀察鼻部變化，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)處理。1、假體移位硅膠假體可能因外力碰撞或手術(shù)固定不牢發(fā)生移位，表現(xiàn)為鼻梁歪斜或假體滑動(dòng)...0次瀏覽 2025-11-27
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半身不遂的治療方法有哪些
半身不遂的治療方法主要有康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療等。半身不遂多由腦卒中、腦外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷引起，需根據(jù)病因及病情嚴(yán)重程度選擇綜合干預(yù)措施。1、康復(fù)訓(xùn)練康復(fù)訓(xùn)練是改善運(yùn)動(dòng)功能障礙的核心手段，包...
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自己怎么按摩前列腺
前列腺按摩可通過(guò)會(huì)陰按壓法、直腸指壓法、熱敷輔助法、穴位刺激法、排尿輔助法等方式進(jìn)行。前列腺按摩可能由慢性前列腺炎、前列腺充血、盆底肌痙攣、神經(jīng)功能紊亂、局部循環(huán)障礙等原因引起。1、會(huì)陰按壓法取仰臥位屈膝，用拇指指腹在會(huì)...0次瀏覽 2025-11-27
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40歲用唇釉還是口紅
40歲女性更適合選擇唇釉。唇釉兼具滋潤(rùn)度與顯色度，能有效修飾唇紋并提亮氣色，主要有光澤感自然、質(zhì)地輕薄、持妝時(shí)間長(zhǎng)、色彩選擇廣、滋養(yǎng)成分多五大優(yōu)勢(shì)。1、光澤感自然：唇釉特有的鏡面或緞光效果能弱化年齡感，水潤(rùn)質(zhì)地反射光線可...0次瀏覽 2025-11-27
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子宮內(nèi)膜異位癥腺肌癥怎么形成的
子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥可能由經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳因素、激素水平異常及醫(yī)源性種植等原因引起，可通過(guò)藥物控制、手術(shù)切除、激素治療、中醫(yī)調(diào)理及生活方式干預(yù)等方式緩解。1、經(jīng)血逆流：經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片隨經(jīng)血通過(guò)輸卵管...0次瀏覽 2025-11-27
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腸息肉手術(shù)一般住院幾天
腸息肉手術(shù)一般需要住院1-3天，具體時(shí)間與息肉大小、數(shù)量、手術(shù)方式及術(shù)后恢復(fù)情況有關(guān)。腸息肉手術(shù)住院時(shí)間通常在1-3天內(nèi)完成。若采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等微創(chuàng)方式，且息肉較小、數(shù)量較少，術(shù)后無(wú)出血或感染等并...0次瀏覽 2025-11-27
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懷孕初期有哪些癥狀?盤(pán)點(diǎn)懷孕初期的五個(gè)常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會(huì)發(fā)生一系列變化，這些變化可能會(huì)提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因?yàn)閭€(gè)體差異，每個(gè)人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。728次瀏覽 2024-01-05
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玻尿酸填充下巴危害大么
玻尿酸填充下巴的危害通常較小，但可能出現(xiàn)局部腫脹、淤青或感染等不良反應(yīng)。玻尿酸填充下巴是一種常見(jiàn)的微整形方式，主要用于改善下巴短小、后縮等問(wèn)題，提升面部輪廓。操作不當(dāng)或術(shù)后護(hù)理不佳可能導(dǎo)致并發(fā)癥，選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)醫(yī)...0次瀏覽 2025-11-27
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鼻咽癌的病因與什么有關(guān)
鼻咽癌的病因可能與EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境致癌物、飲食習(xí)慣及慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。1、EB病毒感染：EB病毒是鼻咽癌明確的致病因素之一，病毒潛伏感染可導(dǎo)致鼻咽部上皮細(xì)胞異常增殖。患者血清中EB病毒抗體水平常顯著升高...0次瀏覽 2025-11-27
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怎樣瘦肚子上的肉最快
瘦肚子上的肉可通過(guò)調(diào)整飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、改善生活習(xí)慣、局部塑形訓(xùn)練、醫(yī)療輔助等方式實(shí)現(xiàn)。腹部脂肪堆積通常與熱量過(guò)剩、代謝異常、久坐不動(dòng)等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食減少精制碳水和高脂食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例。每日主食...0次瀏覽 2025-11-27
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前列腺炎鈣化灶可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、規(guī)律性生活、避免久坐、適度運(yùn)動(dòng)及飲食調(diào)節(jié)等方式改善。鈣化灶多為炎癥愈合后的痕跡，通常無(wú)需特殊治療。1、飲水調(diào)節(jié)：每日飲水量保持在2000毫升以上，分次少量飲用。充足水分可稀釋尿液濃度，減...0次瀏覽 2025-11-27
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