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多囊卵巢是不孕不育嗎

患者:女,31歲

病情描述:
多囊卵巢是不孕不育嗎
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致不孕不育,但并非所有患者都會出現(xiàn)生育障礙。多囊卵巢綜合征引起不孕的原因主要有排卵障礙、激素水平異常、胰島素抵抗、子宮內(nèi)膜容受性下降等。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征患者常出現(xiàn)無排卵或稀發(fā)排卵,這與卵巢內(nèi)多個小卵泡發(fā)育停滯有關(guān)。可通過促排卵藥物如克羅米芬、來曲唑等治療,同時監(jiān)測卵泡發(fā)育。

2、激素水平異常

高雄激素血癥會干擾卵泡正常發(fā)育,黃體生成素水平升高也會影響排卵。醫(yī)生可能建議使用達英-35等短效避孕藥調(diào)節(jié)激素,或使用螺內(nèi)酯等抗雄激素藥物。

3、胰島素抵抗

約半數(shù)患者存在胰島素抵抗,會加重內(nèi)分泌紊亂。二甲雙胍可改善胰島素敏感性,配合生活方式調(diào)整如控制體重、規(guī)律運動效果更佳。

4、子宮內(nèi)膜問題

長期無排卵導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生異常,影響胚胎著床。可定期使用黃體酮類藥物轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜,嚴重者需宮腔鏡評估內(nèi)膜情況。

建議多囊卵巢綜合征患者保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,適當進行有氧運動,必要時在生殖科醫(yī)生指導(dǎo)下進行生育力評估和個體化治療。

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