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甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清怎么治療

患者：女，36歲

病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清怎么治療

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曹廣主任醫(yī)師去掛號: 北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

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糖尿病引起的腳麻怎么辦
02:27

糖尿病引起腳麻可通過骨科檢查，排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變。糖尿病引起的腳麻，是常見糖尿病的周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的，腳麻的癥狀并不一定預(yù)示著是并發(fā)癥，糖尿病的神經(jīng)并發(fā)癥最常見的，就是以下肢對稱的麻木癥狀為主，同時(shí)還有感覺的異常。臨床遇到糖尿病合并下肢的麻木，要進(jìn)行鑒別診斷，要排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變，要進(jìn)行骨科的檢查，如腰椎的CT或者核磁，排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木。如果同時(shí)存在糖尿病的視網(wǎng)膜病變、腎病，就按照糖尿病的神經(jīng)病變來進(jìn)行治療。

55639次播放 2019-12-19
3種方法要記牢，這篇文章醫(yī)生教你如何鑒別診斷周圍神經(jīng)病變

周圍神經(jīng)病變主要會在感覺方面有一定的缺失，而且肌肉會出現(xiàn)萎縮以及無力的感覺，是屬于一種綜合癥狀，周圍神經(jīng)病變的鑒別方法是有很多種的，首先需要根據(jù)以往的病史來發(fā)現(xiàn)病情，其次，還可以通過檢查血液來進(jìn)行判斷，最后，可以通過肌電圖與神經(jīng)傳導(dǎo)來進(jìn)行測定是不是有周圍神經(jīng)病變。

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胰島素抵抗是什么原因

胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結(jié)構(gòu)異常；胰島素細(xì)胞膜的受體異常，包括基因突變等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常，比如在臨床監(jiān)測胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結(jié)構(gòu)異常無法和細(xì)胞膜的受體結(jié)合，也會導(dǎo)致胰島素抵抗。像胰島素細(xì)胞膜的受體異常，比如常見的像葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常，無法認(rèn)識正常的胰島素，無法和胰島素結(jié)合，就不能去吸收利用人體內(nèi)的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會導(dǎo)致胰島素抵抗。胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機(jī)制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于一扇大門，如果鑰匙包括大門的結(jié)構(gòu)或者是蛋白遇到阻力，無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用，無論是鑰匙的結(jié)構(gòu)異常，形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙，只要造成鑰匙無法打開這扇門，就會導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。

語音時(shí)長 01:42

55720次收聽 2019-11-27

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