尿毒癥患者的用藥須知
患者：男，34歲 提問于2020-08-18 20:09
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- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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慢性腎功能不全的常見癥狀
通常情況下，患有慢性腎功能不全的病人，根據(jù)血肌酐和肌酐清除率的不同，癥狀可以有輕有重。在腎功能不全的疾病早期，患者的臨床癥狀，并不是很嚴(yán)重。在這個時期，腎功能不全的患者可能會出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的癥狀，或者是有高血壓或糖尿病的病人，可以出現(xiàn)腎功能肌酐清除率下降的情況。 在CKD的四期，或者是五期，即腎功能不全的晚期，在此期的病人，臨床表現(xiàn)就會比較嚴(yán)重，比如患者可以出現(xiàn)肌酐清除率在30，或者是15毫升每分鐘以下的情況，也可以出現(xiàn)腎性貧血，還可以出現(xiàn)不容易控制的高血壓，或者是繼發(fā)性甲旁亢、代謝性酸中毒等情況。因此，慢性腎功能不全的時段不一樣，病變的臨床表現(xiàn)，也就會不一樣。對于慢性腎功能不全的治療，也要分別對待。62845次播放 2018-09-13
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腎動脈硬化可以治愈嗎
腎動脈硬化可以治好，不能完全治愈。 1、可以考慮用他汀類的降脂藥，改善腎血管里粥樣硬化的斑塊形成，減少粥樣硬化的面積。 2、狹窄很嚴(yán)重，已經(jīng)超過血管面積的75%，就考慮用外科介入的治療。 比如可以放置導(dǎo)管、進(jìn)行球囊擴(kuò)張，球囊擴(kuò)張以后還可以考慮局部放支架，使狹窄的部位恢復(fù)血供，改善腎動脈粥樣硬化引起的腎血管性高血壓和缺血性腎臟病。語音時長 01:1154315次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰怎么治
腎臟健康對于一個人來說太重要了，尤其是男性如果腎出現(xiàn)問題，整個人會虛，對生活與工作都有極大影響，也會造成家庭幸福指數(shù)下降。在生活中有很多人患有慢性腎衰這類疾病，為了自己的健康，患者更想要了解慢性腎衰怎么治？
54807次瀏覽 2019-11-13
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腎腫瘤是腎癌嗎
外面腎臟腎實(shí)質(zhì)內(nèi)長的良性腫瘤不是腎癌，惡性腫瘤中腎實(shí)質(zhì)的惡性腫瘤多半都是腎癌，腎里面長的腫瘤90%以上都是惡性，這種叫腎盂癌。 長在腎臟的腫瘤就叫腎腫瘤，外面腎臟腎實(shí)質(zhì)內(nèi)長的腫瘤，也分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤很明顯不是腎癌，惡性腫瘤當(dāng)中，腎實(shí)質(zhì)的惡性腫瘤多半都是腎癌，腎里面長的腫瘤，一般是90%以上都是惡性的，這種不叫腎癌叫腎盂癌。63482次播放 2018-06-29
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腎結(jié)石是什么
腎結(jié)石是指發(fā)生于腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石。多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi)，腎實(shí)質(zhì)結(jié)石少見。平片顯示腎區(qū)有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形致密影，密度高而均勻。邊緣多光滑，但也有不光滑呈桑椹狀。腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位。語音時長 01:0159787次收聽 2018-09-21 -
尿毒癥是怎么回事
尿毒癥就是患者腎功能不好，血肌酐不斷升高、肌酐清除率下降。一般血肌酐升高超過707微摩爾每升或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分鐘，就可診斷為尿毒癥。 得尿毒癥后，病人可能就要替代治療，包括血液透析、腹膜透析或者腎移植。到尿毒癥后期的病人，各種慢性腎衰竭的并發(fā)癥也會更加嚴(yán)重。比如腎性貧血、高血壓、鈣磷代謝紊亂、低鈣高磷、腎性骨病等，慢性腎衰竭的并發(fā)癥會更加嚴(yán)重。語音時長 01:0058284次收聽 2018-09-21 -
腎病綜合征會變成尿毒癥嗎
在患有腎病綜合征的患者里面，有一部分的患者會變成尿毒癥。 一般情況下，這種患有腎病綜合征的病人病情都遷延不愈，比如會出現(xiàn)大量蛋白尿持續(xù)不緩解。有些病理類型，比如IgA腎病長期大量蛋白尿，對于患者腎功能的影響非常大；假如患者出現(xiàn)每年腎小球?yàn)V過率都會下降的情況，24小時尿蛋白定量超過三克的IgA腎病患者，可能對于這樣的患者來說，自然病程不超過十年，病人就會進(jìn)入到尿毒癥期。 膜性腎病的腎病綜合征患者，雖然也存在大量的蛋白尿，但是，這樣的患者自然病程比較長，有可能在10年到15年以后，才會出現(xiàn)腎功能壞轉(zhuǎn)，如果蛋白尿還不緩解，會逐漸進(jìn)展到尿毒癥期。所以，患有腎病綜合征的患者，有可能會變成尿毒癥，建議患者要注意及時進(jìn)行治療。54355次播放 2018-09-20
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尿頻是腎陽虛還是腎陰虛
就腎虛造成的尿頻來說，多屬于腎陽虛，中醫(yī)認(rèn)為，腎主水，腎陽對水液有氣化蒸騰作用，若腎陽不足，蒸騰氣化無力，則出現(xiàn)小便清長、尿頻等表現(xiàn)。 但不是所有的尿頻都是腎虛引起的。像血瘀、濕熱也是常見的引起尿頻的病理癥候。語音時長 01:0372246次收聽 2018-03-30 -
慢性腎小球腎炎的危害
慢性腎小球腎炎是屬于一個慢性進(jìn)展性的疾病，慢性腎小球腎炎的不同階段，對于人體的危害，也不相同。大多數(shù)患有慢性腎小球腎炎的病人，可以隨著疾病的進(jìn)程發(fā)展，逐漸出現(xiàn)腎功能異常的情況，最終可以發(fā)展為終末期腎病，即腎衰竭。通常情況下，在這時候，就需要通過透析或者是移植治療，對慢性腎小球腎炎的病人，進(jìn)行治療。 因此，對于慢性腎小球腎炎的治療，首先是要提高慢性腎小球腎炎的檢出率，要盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早治療；另外，要在疾病的各個階段，進(jìn)行治療；除此之外，患有慢性腎小球腎炎的病人，最終都會出現(xiàn)腎功能不全的情況，并且可以出現(xiàn)腎性高血壓、腎性貧血等并發(fā)癥。因此，對于慢性腎小球腎炎的患者來說，需要非常關(guān)注疾病定期的隨診治療。54236次播放 2018-09-13
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慢性腎衰竭嚴(yán)重嗎
慢性腎衰竭是一種比較嚴(yán)重的疾病，無法達(dá)到治愈的目的。即便是采取措施治療，治療的目的也是改善其諸多癥狀表現(xiàn)，促使疾病的發(fā)展程度放緩，延長患者的生存時間。慢性腎衰竭如果治療不及時，有可能會致使患者患上腎性骨病、腎性貧血或者是出現(xiàn)不同程度的消化系統(tǒng)損害。
57523次瀏覽 2020-02-19
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慢性腎衰是尿毒癥嗎
慢性腎衰和尿毒癥都是現(xiàn)在比較常見的疾病，但是兩者之間是不同的，慢性腎衰并不是尿毒癥，尿毒癥只是慢性腎衰竭的最后時期的表現(xiàn)形式，對患者的危害是非常大的。出現(xiàn)這種情況后應(yīng)查明病因進(jìn)行針對性的治療，避免病情的惡化給患者帶來更大的傷害。
62651次瀏覽 2019-12-04
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慢性腎衰竭怎么查
慢性腎衰竭需首先需要做尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、血壓以及血糖檢查、尿酸檢查等實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，通過這些檢查可以準(zhǔn)確判斷患者的腎臟功能是否出現(xiàn)異常，是否伴隨有其他全身性癥狀表現(xiàn)。另外，還需要做B超檢查、腎臟CT檢查、磁共振檢查以及放射性核素腎圖檢查，確診屬于急性腎衰竭還是慢性腎衰竭。
65293次瀏覽 2020-02-19
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腎衰竭如何分期
腎衰竭按分期把慢性腎臟病分為1到5期，第3期開始病人就進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病分期按病人的腎小球?yàn)V過率，通常腎小球?yàn)V過率大于90毫升每分鐘是1期，這時病人腎功能基本正常；2期是腎小球?yàn)V過率在90到60毫升每分鐘之間，這時病人出現(xiàn)輕度的腎功能損害，臨床上沒有明顯的表現(xiàn)；3期是病人腎小球?yàn)V過率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期，這時病人就可能會出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥，比如貧血、鈣磷代謝的紊亂。慢性腎臟病4期是腎小球?yàn)V過率在29到15之間，這時病人的腎功能不全的癥狀就更加明顯，比如貧血更加加重，出現(xiàn)明顯的高血壓。5期就是腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘，也是尿毒癥期，這時病人通常就需要血液透析或腹膜透析等替代治療。語音時長 01:4558556次收聽 2018-09-21 -
慢性腎小球腎炎中醫(yī)能治嗎
中醫(yī)可以治療慢性腎小球腎炎。 慢性腎小球腎炎，是屬于一個慢性進(jìn)展性的疾病。慢性腎小球腎炎這種疾病，大多可以見于中青年人群。一般情況下，患有慢性腎小球腎炎的病人，臨床表現(xiàn)可以是多種多樣，可輕可重。對于慢性腎小球腎炎病情比較輕的病人，只是在體檢的時候，可以發(fā)現(xiàn)有泡沫尿、蛋白尿，以及鏡下血尿的情況。而一些慢性腎小球腎炎病情比較重的病人，可以出現(xiàn)高血壓、腎功能異常的情況，最終走向終末期腎病。 中醫(yī)治療慢性腎小球腎炎，需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)辨證論治，比如出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的患者，可以減少蛋白尿、減少血尿。中醫(yī)治療慢性腎小球腎炎，對于改善癥狀，甚至是保護(hù)腎功能，可以具有一定的作用。一定要規(guī)范，切忌使用偏方，有時藥物治療不恰當(dāng)，還可以加重腎臟損害，需要引起注意。63685次播放 2018-09-13
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慢性腎衰怎么辦
患者患有慢性腎衰竭病發(fā)以后，一定要慢慢調(diào)理治療，慢性腎衰屬于慢性疾病，過快的治療方式反而會影響病情發(fā)展。因此在治療慢性腎衰的過程中，患者要控制好自身的血糖、血壓和蛋白數(shù)值，防止數(shù)值偏高引發(fā)腎功能惡化。在控制的過程中，患者還需要搭配藥物治療，如果本身具有原發(fā)疾病的同時，要盡快的治療好原發(fā)疾病，防止腎衰竭病情惡化，不好控制治療。
62132次瀏覽 2019-04-04
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低燒不退是什么原因
低燒不退可能與感染、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤、內(nèi)分泌異常、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。低燒指體溫持續(xù)在37.3-38℃之間，超過3天未緩解，需結(jié)?...
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