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牙齒矯正不一定都需要拔牙，牙齒矯正拔牙一般有三種情況下可以考慮，首先第一條就是牙量大于骨量，也就是說骨組織量相對不足，沒有足夠的空間可以容納這么多的牙齒，在這種情況下造成的擁擠可以考慮進(jìn)行減數(shù)，所謂的減數(shù)就是進(jìn)行拔牙；第二種情況是出現(xiàn)在上牙的前突，同時伴有輕度的骨性前突的情況下，這時候減數(shù)拔牙有利于前牙的內(nèi)收，對改善側(cè)貌有比較好的作用；第三種情況鑒于咬合關(guān)系紊亂者，比如上牙后牙的反合，如果上牙反合的擁擠量達(dá)到了一定程度，也可以考慮減數(shù)或者通過其它的方式進(jìn)行增隙，減數(shù)治療就是拔除個別的牙齒。

根管治療有可能會疼，有可能不疼。 大部分患者在牙病治療的時候確實(shí)是很怕疼的，根管治療疼不疼，一般情況分為兩方面： 一、根管治療假如是牙髓炎的時候會劇痛，在治療的時候，開放牙髓瞬間可能會有點(diǎn)痛，但一旦打開牙髓以后就不痛了。但是如果患者要是怕疼，可以要求醫(yī)生或者醫(yī)生可以給患者打一針麻藥，這樣根管治療疼痛就會大幅度緩解。 二、現(xiàn)在有無痛治療既有笑氣等都可以緩解疼痛，但是在炎癥期的時候，由于炎癥的存在，麻藥等的止疼效果都是有限的，可能還會有輕微的疼痛，但這個疼是可以忍受的，所以不用特別恐懼。所以，在開髓的時候可能有一點(diǎn)痛，但不是很重，但是殺髓以后，經(jīng)過清潔然后根管充填的時候，其實(shí)是沒有疼痛的，所以大家不用恐懼。即開髓是第一次治療，然后第二次在根管預(yù)備、充填的時候，往往是沒有疼痛的，這是常規(guī)的治療，充填以后，少數(shù)人會有點(diǎn)微微的鈍痛。 因?yàn)樵谧龈苤委煹臅r候，有幾個步驟包括根管預(yù)備很可能會不小心或會有少量的根管內(nèi)的碎屑從根尖孔出去，這樣會刺激根尖周的組織，會有一些微微的疼痛；或者是在根管預(yù)備的時候，預(yù)備的器械可能會從根尖孔出去，會刺激周圍組織；或者是消毒的時候，清洗液可能會從根尖孔出去一點(diǎn)，會有刺激周圍的組織等，這些因素都可能造成充填以后牙根周圍的有點(diǎn)隱隱的疼痛。一般情況下，2到3天疼痛就會消失，少數(shù)個別人5到6天也可以完全消失，所以患者不必?fù)?dān)心。

口底癌的預(yù)防基本上也是從兩方面去著手。一方面注意口腔衛(wèi)生的保健，加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，保護(hù)好牙齒，讓牙齒不要變成爛根，變成帶銳利邊緣的牙冠；第二方面，如果去鑲假牙，一定要找正規(guī)，有一定水平的醫(yī)院，這樣鑲出來的假牙，不會對口底組織、周圍的組織有不良刺激。很多患者因?yàn)樨潏D便宜，在街頭的小診所里面，或者不正規(guī)的機(jī)構(gòu)里面做了假牙，這個假牙不合適，老磨患者口底組織，患者又不能及時的去調(diào)改或者是不及時發(fā)現(xiàn)，最終就導(dǎo)致了口底癌的發(fā)生。預(yù)防主要是從這兩方面著手。

牙周病一般會有牙齦出血、牙齦顏色變化、牙齦外形變化、牙齦質(zhì)地變化、牙周炎癥狀。牙周病的癥狀，最常見。 1、牙齦的出血，牙周病患者的主訴多在刷牙或者是咬硬物的時候發(fā)生，偶然也有自發(fā)性出血，自發(fā)性出血是指沒有吃東西，也沒有刷牙，然后自己就會覺得血從牙縫里流出來了。 2、牙齦顏色的變化，正常牙齦是呈粉紅色的，得了牙周炎以后牙齦就會呈鮮紅或者是暗紅色，血管變少、纖維增生或者是上皮角化增生了以后顏色反而會變淺或者是蒼白。 3、牙齦外形的變化，牙齦當(dāng)有炎癥的時候，組織會腫脹，齦緣會變厚，牙間乳頭就變得非常圓鈍，與牙就不再緊貼，牙齦上面是有點(diǎn)彩，也水腫而消失。 4、牙齦質(zhì)地的變化，發(fā)生牙周炎了以后，原本非常致密堅(jiān)韌的牙齦就變得非常松軟和脆弱，缺乏彈性，有些慢性的炎癥，牙齦的上皮增生變厚，膠原纖維增生，會使牙齦表面看起來非常的堅(jiān)韌和肥厚。 5、疾病發(fā)展至牙周炎的時不僅會有牙齦的炎癥的表現(xiàn)，還會出現(xiàn)牙周袋的形成、牙槽骨的吸收、牙移動等，都是牙周病的主要癥狀。

口臭與口腔清潔、消化系統(tǒng)、幽門桿菌感染、濕熱或肝火有關(guān)，需要對癥處理。 第一，如果是口腔本身的原因引起的口臭，可以去口腔科就診，也可以勤刷牙勤漱口，以及餐后漱口，這樣能避免食物殘?jiān)诳谇粌?nèi)堆積發(fā)酵，而產(chǎn)生臭味； 第二，如果是消化系統(tǒng)疾病引起的口臭，要針對消化系統(tǒng)疾病的本身去治療，防止消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的消化不良，食物在胃里堆積時間過長而發(fā)酵，產(chǎn)生的氣味而出現(xiàn)口臭的癥狀； 第三，情緒也會導(dǎo)致口臭，比如情緒激動、情緒易怒，這時要調(diào)整情緒，不要讓過激的情緒影響口腔的癥狀；第四，肝火和濕熱也會導(dǎo)致口臭，要通過疏肝健脾、清濕熱的藥物或者食物來改善口腔的異味。 所以，口臭的癥狀跟生活密切相關(guān)，要根據(jù)不同的原因采用不同的治療方法，以及預(yù)防方法，來緩解口臭的癥狀。