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車禍腦出血后遺癥有哪些

患者：女，48歲

病情描述:
我媳婦今天出門買菜出車禍了，引發(fā)了腦出血，之后留下后遺癥，車禍腦出血后遺癥有哪些？

共1個(gè)回答

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

車禍腦出血后遺癥主要包括認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、語言障礙、癲癇發(fā)作等。后遺癥嚴(yán)重程度與出血部位、出血量及救治時(shí)機(jī)密切相關(guān)。

1、認(rèn)知功能障礙

前額葉或顳葉損傷可能導(dǎo)致記憶力減退、注意力下降，部分患者出現(xiàn)性格改變或執(zhí)行功能障礙。早期認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練有助于功能改善。

2、運(yùn)動(dòng)障礙

基底節(jié)區(qū)或運(yùn)動(dòng)皮層出血常引發(fā)偏癱、平衡障礙，表現(xiàn)為肌張力異?；騾f(xié)調(diào)能力下降。物理治療結(jié)合運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)可促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。

3、語言障礙

優(yōu)勢(shì)半球損傷易導(dǎo)致失語癥，包括表達(dá)性失語、理解性失語等類型。語言治療需根據(jù)失語類型制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。

4、癲癇發(fā)作

皮層損傷可能形成異常放電灶，約20%-30%患者會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇。需長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

后遺癥恢復(fù)期需配合營(yíng)養(yǎng)支持與循序漸進(jìn)的功能鍛煉，定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估，必要時(shí)可嘗試高壓氧等輔助治療。

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