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阿昔洛韋和伐昔洛韋哪個(gè)效果好

患者：女，25歲

病情描述:
放假后身體一直不舒服，到醫(yī)院檢查后醫(yī)生說(shuō)體內(nèi)有病毒要用藥，分別有阿昔洛韋和伐昔洛韋兩種藥，阿昔洛韋和伐昔洛韋哪個(gè)效果好？
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

阿昔洛韋與伐昔洛韋均為抗病毒藥物，伐昔洛韋的生物利用度更高且給藥頻次更低。兩種藥物的選擇需根據(jù)感染類型、患者耐受性及醫(yī)生評(píng)估決定。

1、生物利用度

伐昔洛韋是阿昔洛韋的前體藥物，口服后轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋，生物利用度可達(dá)55%，顯著高于阿昔洛韋的15%-30%。

2、給藥頻次

伐昔洛韋每日給藥2-3次即可維持有效血藥濃度，阿昔洛韋需每日5次給藥，伐昔洛韋的用藥依從性更優(yōu)。

3、適應(yīng)癥差異

兩者均用于皰疹病毒感染，但伐昔洛韋對(duì)帶狀皰疹的療效更顯著，阿昔洛韋則更常用于單純皰疹病毒引起的角膜炎。

4、不良反應(yīng)

兩者均可能出現(xiàn)頭痛、胃腸不適，但伐昔洛韋的腎毒性風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，腎功能不全患者需調(diào)整劑量。

使用抗病毒藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行更換藥物或調(diào)整劑量，治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝腎功能及血常規(guī)。

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