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管狀腺瘤低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是怎么回事

患者：男，36歲

病情描述:
這幾天經(jīng)常會(huì)覺(jué)得肚子不舒服，做了檢查發(fā)現(xiàn)有管狀腺瘤而且伴有低級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變。管狀腺瘤低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是怎么回事？
共1個(gè)回答
王坤 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
安徽省宿州市立醫(yī)院 三甲 腫瘤外科

管狀腺瘤低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、腸道菌群失衡、腺瘤性息肉病等原因引起，可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、定期隨訪、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病易導(dǎo)致腸黏膜上皮異常增生。建議有家族史者定期進(jìn)行腸鏡檢查，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊、美沙拉嗪腸溶片等藥物延緩進(jìn)展。

2、慢性炎癥刺激

長(zhǎng)期潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病會(huì)反復(fù)損傷腸黏膜。需控制原發(fā)病活動(dòng)期癥狀，可選用柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物，同時(shí)每1-2年復(fù)查腸鏡。

3、腸道菌群失衡

腸道微生態(tài)紊亂可能促進(jìn)低級(jí)別瘤變發(fā)生?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌調(diào)節(jié)，日常增加膳食纖維攝入。

4、腺瘤性息肉病

腺瘤直徑超過(guò)1厘米或絨毛成分較多時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)增高。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)是主要治療方式，術(shù)后需每年復(fù)查避免復(fù)發(fā)。

日常需保持低脂高纖維飲食，限制紅肉攝入，戒煙限酒并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行隨訪監(jiān)測(cè)。

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