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尿常規(guī)晨尿和隨機(jī)尿差別大嗎，一定要用晨尿嗎

患者：男，39歲

病情描述:
這兩天我感覺(jué)身體不舒服，我想到醫(yī)院做一個(gè)尿常規(guī)，尿常規(guī)晨尿和隨機(jī)尿差別大嗎，一定要用晨尿嗎？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

尿常規(guī)檢查中晨尿和隨機(jī)尿的檢測(cè)結(jié)果可能存在差異，但并非必須使用晨尿。檢測(cè)結(jié)果差異主要與尿液濃縮程度、飲食飲水、活動(dòng)狀態(tài)、檢測(cè)目的等因素有關(guān)。

1、尿液濃縮

晨尿經(jīng)過(guò)夜間濃縮，成分含量較高，利于檢測(cè)微量異常；隨機(jī)尿受日常飲水影響，成分濃度波動(dòng)較大。

2、飲食飲水

隨機(jī)尿易受當(dāng)日攝入食物和水分影響，可能導(dǎo)致假陽(yáng)性或假陰性；晨尿受干擾較少，結(jié)果更穩(wěn)定。

3、活動(dòng)狀態(tài)

日間活動(dòng)可能導(dǎo)致尿液中細(xì)胞、管型等成分變化；晨尿采集時(shí)身體處于靜息狀態(tài)，干擾因素較少。

4、檢測(cè)目的

晨尿更適合蛋白尿、糖尿等慢性病篩查；隨機(jī)尿適用于急診檢測(cè)或特定項(xiàng)目如尿路感染初篩。

除特殊檢查要求外，常規(guī)尿檢使用隨機(jī)尿即可，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)后及大量飲水后的尿液樣本。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體檢測(cè)項(xiàng)目指導(dǎo)最佳取樣方式。

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