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多囊卵巢綜合征為什么不孕

患者:女,28歲

病情描述:
結(jié)婚兩年了一直都沒有懷孕,去醫(yī)院檢查出了多囊卵巢綜合癥,多囊卵巢綜合征為什么不孕?
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多囊卵巢綜合征導(dǎo)致不孕主要與排卵障礙、激素水平紊亂、子宮內(nèi)膜異常、胰島素抵抗等因素有關(guān)。

1、排卵障礙

卵泡發(fā)育受阻導(dǎo)致無排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。可通過促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬、來曲唑、尿促性素等治療。

2、激素水平紊亂

雄激素過高抑制卵泡成熟,黃體生成素與卵泡刺激素比例異常??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯、地塞米松等調(diào)節(jié)激素。

3、子宮內(nèi)膜異常

長期無排卵使子宮內(nèi)膜增生不良,影響胚胎著床。需通過孕激素如黃體酮、地屈孕酮、微粒化黃體酮進(jìn)行內(nèi)膜轉(zhuǎn)化。

4、胰島素抵抗

高胰島素血癥加劇卵巢雄激素分泌,需配合二甲雙胍、吡格列酮、羅格列酮等胰島素增敏劑改善代謝。

建議患者保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),控制體重,減少高糖高脂飲食,配合醫(yī)生進(jìn)行生育力評估和個(gè)體化治療。

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