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被乙肝的血濺到眼睛里了會(huì)傳染嗎

患者:女,26歲

病情描述:
我有一個(gè)患乙肝的朋友,今天和她一起去爬山,她不小心摔了一跤,血濺到我眼睛里了,被乙肝的血濺到眼睛里會(huì)被傳染嗎?
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

被乙肝病毒污染的血液濺入眼睛存在傳染風(fēng)險(xiǎn),但概率相對(duì)較低。傳播風(fēng)險(xiǎn)主要與病毒載量、暴露時(shí)間、黏膜完整性及免疫狀態(tài)有關(guān)。

1、病毒載量

新鮮血液中乙肝病毒含量較高時(shí)傳染性更強(qiáng),建議立即用大量清水沖洗結(jié)膜囊15分鐘,并檢測(cè)暴露源患者的乙肝病毒DNA水平。

2、暴露時(shí)間

病毒接觸黏膜時(shí)間越長(zhǎng)感染風(fēng)險(xiǎn)越大,職業(yè)暴露后需在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,同時(shí)接種乙肝疫苗加強(qiáng)針。

3、黏膜屏障

結(jié)膜損傷會(huì)顯著增加感染概率,眼科裂隙燈檢查可評(píng)估角膜上皮完整性,破損黏膜需局部使用干擾素滴眼液預(yù)防。

4、免疫狀態(tài)

未接種疫苗或抗體滴度不足者風(fēng)險(xiǎn)最高,暴露后應(yīng)立即檢測(cè)乙肝表面抗體,滴度小于10mIU/ml需強(qiáng)化免疫。

建議暴露后72小時(shí)內(nèi)完成血清學(xué)檢測(cè),遵醫(yī)囑使用替諾福韋等抗病毒藥物進(jìn)行暴露后預(yù)防,定期監(jiān)測(cè)肝功能與乙肝標(biāo)志物至6個(gè)月。

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