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半月板損傷,膝蓋積液怎么治療

患者:女,25歲

病情描述:
因?yàn)榘朐掳鍝p傷,這段時(shí)間膝蓋也積液了,只要一活動(dòng)就會(huì)疼得難受。半月板損傷,膝蓋積液怎么治療?
共1個(gè)回答
張應(yīng)鵬 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 三甲 骨科

半月板損傷合并膝蓋積液可通過保守治療、關(guān)節(jié)腔穿刺、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、退行性改變、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、保守治療

急性期需制動(dòng)休息,配合冰敷減輕腫脹??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等藥物緩解疼痛并促進(jìn)軟骨修復(fù)。

2、關(guān)節(jié)腔穿刺

積液量超過30毫升時(shí)需抽液減壓,穿刺后可能伴隨關(guān)節(jié)脹痛、活動(dòng)受限,可能與滑膜炎、感染等因素有關(guān)。必要時(shí)可聯(lián)合玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射。

3、物理治療

超短波、超聲波等理療可改善局部血液循環(huán)??祻?fù)期建議進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免加重半月板磨損。

4、手術(shù)治療

三級(jí)撕裂或機(jī)械性交鎖癥狀需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合或部分切除,術(shù)后可能殘留關(guān)節(jié)僵硬、肌力下降等問題,需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。

恢復(fù)期應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等負(fù)重活動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及膠原蛋白有助于軟骨修復(fù)。

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