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膝關(guān)節(jié)疼痛，小腿腫脹，是怎么回事

患者：女，45歲

病情描述:
最近一段時(shí)間總是感覺(jué)膝蓋疼痛，而且有的時(shí)候還小腿腫脹，膝關(guān)節(jié)疼痛，小腿腫脹，是怎么回事？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

膝關(guān)節(jié)疼痛伴小腿腫脹可能由運(yùn)動(dòng)損傷、靜脈回流障礙、骨關(guān)節(jié)炎、深靜脈血栓等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、彈力襪加壓、抗炎鎮(zhèn)痛、抗凝溶栓等方式治療。

1、運(yùn)動(dòng)損傷：

劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶拉傷或肌肉勞損，表現(xiàn)為局部疼痛腫脹。建議停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、靜脈回流障礙：

久坐久站會(huì)加重下肢靜脈曲張，引發(fā)小腿脹痛。需抬高患肢并穿戴醫(yī)用彈力襪，嚴(yán)重時(shí)可使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊、七葉皂苷鈉片改善循環(huán)。

3、骨關(guān)節(jié)炎：

關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)伴隨晨僵和活動(dòng)受限，可能與肥胖或勞損有關(guān)。推薦口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

4、深靜脈血栓：

血液高凝狀態(tài)或血管內(nèi)皮損傷會(huì)導(dǎo)致小腿突發(fā)腫脹疼痛，需緊急就醫(yī)。治療需采用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物。

日常應(yīng)避免爬山爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，睡眠時(shí)墊高小腿促進(jìn)血液回流，若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱需立即就診。

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