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剛開始不能彎腰，一彎腰就疼的厲害是怎么回事

患者：男，33歲

病情描述:
我想彎腰撿東西的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)自己的腰彎不下去了，一彎腰就疼的厲害。是怎么回事？
共1個(gè)回答
崔曉明 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林市人民醫(yī)院 三甲 骨外科

剛開始不能彎腰且疼痛明顯可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉拉傷

腰部肌肉急性拉傷多因突然發(fā)力或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冰敷緩解腫脹，后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根可引發(fā)放射性疼痛，可能與長(zhǎng)期負(fù)重或退行性變有關(guān)。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

3、腰肌勞損

慢性勞損多因久坐或重復(fù)彎腰動(dòng)作導(dǎo)致，疼痛呈持續(xù)性酸脹感。建議加強(qiáng)核心肌群鍛煉，采用紅外線照射等物理療法，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨僵和進(jìn)行性脊柱強(qiáng)直，需通過血液檢測(cè)和影像學(xué)確診。早期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片，配合生物制劑控制病情。

避免提重物及久坐，睡眠選擇硬板床，疼痛持續(xù)超過一周或伴下肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。

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