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手術(shù)后傷口周圍皮膚沒感覺

患者：男，21歲

病情描述:
昨天在醫(yī)院做了傷口的縫補(bǔ)手術(shù)，手術(shù)后傷口周圍皮膚沒感覺？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

手術(shù)后傷口周圍皮膚沒感覺可能與局部神經(jīng)損傷、麻醉藥物殘留、組織水腫、瘢痕壓迫等因素有關(guān)，可通過營養(yǎng)神經(jīng)治療、物理治療、藥物干預(yù)等方式改善。

1、神經(jīng)損傷

手術(shù)過程中可能損傷皮下感覺神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為局部麻木或觸覺減退?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、鼠神經(jīng)生長因子等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、麻醉殘留

局部麻醉藥物如利多卡因可能暫時(shí)阻滯神經(jīng)傳導(dǎo)，通常術(shù)后24-48小時(shí)逐漸恢復(fù)。期間可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，無須特殊用藥。

3、組織水腫

術(shù)后創(chuàng)傷性水腫可能壓迫神經(jīng)纖維，伴隨傷口腫脹?？商Ц呋贾珳p輕水腫，嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開具七葉皂苷鈉片、地奧司明片等消腫藥物。

4、瘢痕壓迫

愈合過程中形成的瘢痕組織可能機(jī)械性壓迫神經(jīng)，常見于術(shù)后2-3周。醫(yī)生可能建議使用硅酮凝膠或復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠抑制瘢痕增生。

術(shù)后保持傷口清潔干燥，避免抓撓無感覺區(qū)域，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，若3個(gè)月未恢復(fù)需復(fù)查神經(jīng)電生理檢查。

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