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全麻后為什么不能睡

患者:女,33歲

病情描述:
今天在醫(yī)院做完全麻手術(shù)后,醫(yī)生囑咐不讓睡覺,全麻后為什么不能睡?
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

全麻后不能立即睡覺主要與麻醉藥物代謝、呼吸抑制風(fēng)險、術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測及生命體征穩(wěn)定性有關(guān),需保持清醒狀態(tài)至醫(yī)生評估安全。

1. 藥物代謝延遲

麻醉藥物需通過肝腎代謝,術(shù)后立即睡眠可能延緩清除速度,導(dǎo)致藥物蓄積。建議通過輕聲交流幫助患者維持意識,直至藥物濃度降至安全范圍。

2. 呼吸抑制風(fēng)險

阿片類等麻醉藥可能殘留呼吸抑制作用,清醒狀態(tài)便于觀察血氧飽和度。出現(xiàn)呼吸頻率下降時需立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。

3. 嘔吐誤吸預(yù)防

麻醉后胃腸功能未恢復(fù),平臥睡眠易引發(fā)反流誤吸。應(yīng)保持側(cè)臥位或頭高位2-4小時,必要時使用甲氧氯普胺等止吐藥物。

4. 并發(fā)癥監(jiān)測

術(shù)后出血、心律失常等需實時監(jiān)測,完全清醒前每15分鐘記錄一次血壓心率。異常情況需及時干預(yù)處理。

術(shù)后6小時內(nèi)建議家屬協(xié)助記錄飲水量與排尿情況,避免劇烈體位變化,可少量飲用溫糖水促進(jìn)代謝,具體清醒時間需遵醫(yī)囑個體化評估。

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