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寶寶患克羅恩病的原因

患者:女,5歲

病情描述:
我的寶寶查出來得的是克羅恩病,腹痛腹瀉,寶寶患克羅恩病的原因是什么?
共1個回答
許吉成 副主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

寶寶患克羅恩病的原因可能與遺傳因素、腸道菌群失衡、免疫異常、感染因素有關(guān),需結(jié)合臨床檢查明確診斷。

1、遺傳因素

約20%患兒有家族史,家長需關(guān)注NOD2/CARD15基因檢測。治療以腸內(nèi)營養(yǎng)支持為主,可遵醫(yī)囑使用潑尼松、硫唑嘌呤、英夫利昔單抗控制炎癥。

2、腸道菌群失衡

嬰幼兒過早接觸抗生素或飲食不當(dāng)可能導(dǎo)致菌群紊亂,建議家長通過母乳喂養(yǎng)和益生菌補充改善微生態(tài)。急性期需使用美沙拉嗪、甲氨蝶呤等藥物。

3、免疫異常

Th1/Th17細(xì)胞過度激活引發(fā)腸壁慢性炎癥,家長需定期監(jiān)測CRP和糞鈣衛(wèi)蛋白。生物制劑如阿達木單抗、維多珠單抗可用于調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

4、感染因素

分枝桿菌或麻疹病毒等感染可能誘發(fā)疾病,表現(xiàn)為腹痛伴生長發(fā)育遲緩。除抗感染治療外,嚴(yán)重病例需使用烏司奴單抗或進行腸段切除術(shù)。

家長應(yīng)記錄患兒每日排便及生長曲線,避免高脂高纖維飲食,定期復(fù)查腸鏡評估黏膜愈合情況。

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