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什么是半椎體畸形

患者:女,1歲

病情描述:
孩子出生之后檢查出患有半椎體畸形。什么是半椎體畸形?
共1個回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

半椎體畸形是一種先天性脊柱發(fā)育異常,主要表現(xiàn)為單個或多個椎體因發(fā)育不全呈楔形改變,可能引起脊柱側彎、后凸等畸形,輕度患者可能無癥狀,嚴重者可導致神經(jīng)壓迫或心肺功能障礙。

1、病因:

胚胎期椎體形成障礙是主要病因,可能與妊娠早期葉酸缺乏、基因突變或環(huán)境因素干擾椎體軟骨化過程有關,部分病例與遺傳綜合征相關。

2、分型:

根據(jù)椎體殘留情況分為完全性半椎體和部分性半椎體,按位置可分為側方半椎體、后方半椎體及蝴蝶椎等特殊類型,不同分型決定畸形進展風險。

3、癥狀:

嬰幼兒期多表現(xiàn)為軀干不對稱或皮膚褶皺異常,學齡期逐漸出現(xiàn)肉眼可見的脊柱彎曲,嚴重者可伴隨呼吸困難、步態(tài)異常或下肢神經(jīng)癥狀。

4、治療:

輕度畸形采用支具固定和物理治療,進展性畸形需行半椎體切除矯形手術,3-5歲為最佳手術干預時機,需結合三維CT評估椎體解剖變異。

確診后應定期監(jiān)測脊柱生長情況,避免劇烈扭轉運動,營養(yǎng)補充重點關注維生素D和鈣質(zhì)攝入,術后需長期康復訓練維持矯形效果。

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