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發(fā)生高血壓腦出血以后應(yīng)如何就診

患者：男，57歲

病情描述:
父親發(fā)生了高血壓腦出血，發(fā)生高血壓腦出血以后應(yīng)如何就診？
共1個回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

高血壓腦出血后需立即撥打急救電話并前往急診神經(jīng)外科就診，處理流程主要有保持呼吸道通暢、控制血壓、影像學評估、手術(shù)或保守治療。

1、緊急呼救

立即撥打120并保持患者平臥，避免移動頭部，記錄發(fā)病時間和癥狀變化，等待救援期間禁止喂食飲水。

2、急診評估

到達醫(yī)院后優(yōu)先進行CT檢查明確出血部位和量，同時監(jiān)測生命體征，快速建立靜脈通道控制血壓在安全范圍。

3、專科會診

神經(jīng)外科醫(yī)生會根據(jù)出血量評估手術(shù)指征，常見術(shù)式包括開顱血腫清除和微創(chuàng)穿刺引流，出血量少者可選擇藥物保守治療。

4、重癥監(jiān)護

術(shù)后需進入NICU持續(xù)監(jiān)測顱內(nèi)壓，使用甘露醇等脫水劑減輕腦水腫，預防肺部感染和應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥。

患者穩(wěn)定后需轉(zhuǎn)入康復科進行肢體功能訓練，家屬應(yīng)學習血壓監(jiān)測和藥物管理，長期控制高血壓是預防復發(fā)的關(guān)鍵。

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