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帕金森可以開刀嗎

患者：男，36歲

病情描述:
這些日子我有些手抖，去醫(yī)院做檢查的時(shí)候才知道是帕金森，帕金森可以開刀嗎？

共1個(gè)回答

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

帕金森病多數(shù)情況下可通過藥物控制，病情進(jìn)展嚴(yán)重時(shí)可考慮腦深部電刺激術(shù)、蒼白球毀損術(shù)等手術(shù)治療。

1、藥物治療

早期帕金森病以多巴胺替代藥物為主，常用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等，可緩解震顫和運(yùn)動(dòng)遲緩癥狀。

2、腦深部電刺激

中晚期患者若藥物療效減退，可在丘腦底核植入電極，通過電流調(diào)節(jié)異常神經(jīng)活動(dòng)，改善運(yùn)動(dòng)功能障礙。

3、毀損性手術(shù)

對(duì)單側(cè)癥狀顯著者可行蒼白球或丘腦毀損術(shù)，破壞異常神經(jīng)傳導(dǎo)通路，但可能引發(fā)構(gòu)音障礙等并發(fā)癥。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后需配合步態(tài)訓(xùn)練、平衡練習(xí)等康復(fù)治療，幫助恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能，延緩肌肉僵直進(jìn)展。

手術(shù)決策需綜合評(píng)估病程、年齡及藥物反應(yīng)，術(shù)后仍需長(zhǎng)期服用多巴胺類藥物維持療效，定期隨訪調(diào)整治療方案。

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