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腦梗死后腦出血治療及護(hù)理

患者:男,58歲

病情描述:
我父親有腦梗死和腦出血的癥狀,該進(jìn)行怎樣的治療和護(hù)理?
共1個回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗死后腦出血可通過控制血壓、止血治療、手術(shù)清除血腫、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療,通常由高血壓、血管畸形、抗凝藥物使用不當(dāng)、梗死區(qū)再灌注損傷等原因引起。

1、控制血壓

高血壓是腦出血的主要誘因,需使用降壓藥物如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等控制血壓在安全范圍,同時監(jiān)測血壓波動。

2、止血治療

針對凝血功能障礙患者,可使用氨甲環(huán)酸、維生素K1、凝血酶原復(fù)合物等止血藥物,減少血腫擴(kuò)大風(fēng)險。

3、手術(shù)清除

對于大量出血或腦疝風(fēng)險患者,需行開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù),術(shù)后配合脫水降顱壓治療。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開展肢體功能鍛煉、言語訓(xùn)練及吞咽康復(fù),預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓形成。

護(hù)理需保持呼吸道通暢,定期翻身拍背預(yù)防壓瘡,飲食以低鹽低脂易消化為主,逐步恢復(fù)自主進(jìn)食能力。

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