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舒張性心力衰竭的治療要點(diǎn)

患者：男，56歲

病情描述:
心臟病發(fā)了，舒張性心力衰竭的治療要點(diǎn)是什么？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

舒張性心力衰竭可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、器械植入、手術(shù)干預(yù)等方式治療。舒張性心力衰竭通常由高血壓、冠心病、糖尿病、心肌病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

控制鈉鹽攝入有助于減輕心臟負(fù)荷，建議每日食鹽不超過(guò)5克。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走可改善心肺功能，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、藥物治療

可能與心肌肥厚、心室順應(yīng)性下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用利尿劑呋塞米、β受體阻滯劑美托洛爾、鈣通道阻滯劑地爾硫卓等藥物。

3、器械植入

可能與嚴(yán)重心律失常、傳導(dǎo)阻滯等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為暈厥、心悸等癥狀。心臟再同步化治療或植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可改善部分患者預(yù)后。

4、手術(shù)干預(yù)

可能與瓣膜病變、心包疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為端坐呼吸、下肢水腫等癥狀。瓣膜修復(fù)術(shù)或心包切除術(shù)可能適用于特定病例。

患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓和體重變化，出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫需及時(shí)復(fù)診，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。

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