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孩子急性腸胃炎會(huì)便血嗎

患者：女，6歲

病情描述:
孩子吃了不好的東西，出現(xiàn)了急性腸胃炎的情況，還出現(xiàn)了便血的病癥，孩子急性腸胃炎會(huì)便血嗎？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

孩子急性胃腸炎可能出現(xiàn)便血，通常由輕度腸黏膜損傷、細(xì)菌感染、病毒侵襲或過(guò)敏反應(yīng)引起。

1. 黏膜損傷：

頻繁腹瀉可能導(dǎo)致直腸黏膜機(jī)械性損傷，表現(xiàn)為糞便表面帶鮮紅色血絲。家長(zhǎng)需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物。

2. 細(xì)菌感染：

志賀菌或沙門(mén)氏菌感染會(huì)破壞腸上皮細(xì)胞，引發(fā)黏液膿血便。家長(zhǎng)需觀察孩子精神狀態(tài)，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟、阿奇霉素、布拉氏酵母菌等藥物，同時(shí)需進(jìn)行糞便培養(yǎng)檢查。

3. 病毒感染：

輪狀病毒或諾如病毒感染可能伴隨腸黏膜脫落出血，糞便呈暗紅色。家長(zhǎng)需注意隔離消毒，醫(yī)生可能推薦補(bǔ)鋅制劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、葡萄糖酸鋅口服溶液等支持治療。

4. 過(guò)敏反應(yīng)：

食物蛋白誘導(dǎo)的腸炎綜合征可導(dǎo)致血便，常見(jiàn)于牛奶蛋白過(guò)敏。家長(zhǎng)需記錄飲食日記，醫(yī)生可能建議氨基酸配方奶粉喂養(yǎng)，配合使用西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑等抑酸劑。

出現(xiàn)血便時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)立即留取糞便樣本送檢，避免攝入高糖高纖維食物，維持臀部皮膚清潔干燥，若伴隨持續(xù)高熱或意識(shí)改變需急診就醫(yī)。

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