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地中海貧血補鐵有用嗎

患者:女,30歲

病情描述:
我身體乏力,檢查是地中海貧血,不知要不要補鐵,地中海貧血補鐵有用嗎?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

地中海貧血患者補鐵通常無效且可能有害。地中海貧血是遺傳性血紅蛋白合成障礙疾病,補鐵無法改善根本病因,反而可能加重鐵過載風險。

1、病因差異

地中海貧血因珠蛋白基因缺陷導致血紅蛋白合成不足,與缺鐵性貧血的發(fā)病機制完全不同。

2、鐵代謝異常

地中海貧血患者常伴腸道鐵吸收亢進,反復輸血更易導致繼發(fā)性鐵過載,額外補鐵會加速器官損傷。

3、治療原則

規(guī)范治療需根據(jù)分型選擇輸血、祛鐵治療或造血干細胞移植,輕型患者通常無須特殊干預。

4、檢測指導

確診需結合血紅蛋白電泳和基因檢測,血清鐵蛋白監(jiān)測對評估鐵負荷狀態(tài)至關重要。

患者應避免自行補鐵,定期監(jiān)測血清鐵蛋白水平,重型患者需嚴格遵醫(yī)囑進行祛鐵治療。

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