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下肢動(dòng)靜脈瘺但沒(méi)有癥狀要治療嗎

患者:男,45歲

病情描述:
我得了下肢動(dòng)靜脈瘺,但現(xiàn)在沒(méi)有什么特別明顯的癥狀。下肢動(dòng)靜脈瘺但沒(méi)有癥狀要治療嗎?
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

下肢動(dòng)靜脈瘺若無(wú)癥狀通常建議定期隨訪觀察,是否需治療需結(jié)合瘺口大小、血流動(dòng)力學(xué)影響及潛在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。

1、隨訪觀察

小型無(wú)癥狀瘺口且血流影響輕微時(shí),可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)瘺口變化,每6-12個(gè)月復(fù)查一次,關(guān)注是否出現(xiàn)肢體腫脹或皮膚溫度異常。

2、介入治療

當(dāng)瘺口導(dǎo)致靜脈高壓或心臟負(fù)荷增加時(shí),可采用血管內(nèi)栓塞術(shù)或覆膜支架置入術(shù),治療指征包括瘺口直徑超過(guò)3毫米或出現(xiàn)血流竊血現(xiàn)象。

保持適度運(yùn)動(dòng)避免久站,控制血壓減少血管負(fù)荷,若發(fā)現(xiàn)下肢水腫或搏動(dòng)性包塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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