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紫癜和血友病的區(qū)別

患者:女,25歲

病情描述:
皮膚出了淤青,但是沒有出血,不知道是紫癜還是血友病。紫癜和血友病的區(qū)別有哪些?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

紫癜與血友病的區(qū)別主要在于病因、出血特點、遺傳方式和治療手段。紫癜多由血管或血小板異常引起,表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑;血友病是凝血因子缺乏導(dǎo)致的遺傳病,常見深部組織出血。

1. 病因差異

紫癜主要與血管壁通透性增加或血小板減少有關(guān),常見于過敏性紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜;血友病則是X染色體連鎖隱性遺傳的凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏癥。

2. 癥狀表現(xiàn)

紫癜以皮膚黏膜淺表出血為主,可見針尖至硬幣大小的瘀點瘀斑;血友病多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔、肌肉深部出血,可能形成血腫并導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。

3. 遺傳特性

過敏性紫癜無遺傳性,特發(fā)性血小板減少性紫癜多為后天獲得;血友病具有明確遺傳規(guī)律,男性患者為主,女性多為攜帶者。

4. 治療方式

紫癜常用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素治療,嚴(yán)重者需輸注血小板;血友病需終身補充凝血因子,預(yù)防性治療可減少出血事件。

兩類疾病均需避免劇烈運動和外傷,紫癜患者應(yīng)記錄過敏原,血友病患者需定期監(jiān)測凝血功能并接受遺傳咨詢。

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