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二硫化碳中毒與否如何確定

患者:男,28歲

病情描述:
今天不小心多吸了點(diǎn)二氧化硫,擔(dān)心自己會(huì)中毒,二硫化碳中毒與否如何確定?
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

二硫化碳中毒可通過職業(yè)暴露史、典型癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷。主要依據(jù)包括接觸史確認(rèn)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀評(píng)估、血尿二硫化碳濃度檢測及腦部影像學(xué)異常。

1、接觸史確認(rèn)

長期從事化纖、橡膠生產(chǎn)或農(nóng)藥制造等職業(yè)接觸二硫化碳者需重點(diǎn)排查,急性中毒多因意外泄漏導(dǎo)致高濃度吸入。

2、癥狀評(píng)估

早期出現(xiàn)頭痛眩暈,進(jìn)展期表現(xiàn)為震顫譫妄,重度中毒可見昏迷或多器官衰竭,慢性中毒以周圍神經(jīng)病變和精神異常為主。

3、實(shí)驗(yàn)室檢測

血液和尿液中二硫化碳代謝物測定是確診依據(jù),急性期血碳氧血紅蛋白升高,慢性中毒者尿硫代二乙酸水平異常。

4、影像學(xué)檢查

腦部CT或MRI可顯示基底節(jié)區(qū)病變,慢性中毒者可見腦白質(zhì)脫髓鞘改變,需與帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別。

疑似中毒者應(yīng)立即脫離污染環(huán)境,及時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治龊透?a href="http://www.international-tax-support.com/k/342irar9koen3nl.html" target="_blank">腎功能監(jiān)測,慢性接觸者建議每年進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查。

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