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不可復(fù)性牙髓炎的癥狀

患者：女，32歲

病情描述:
晚上牙疼的厲害，擔(dān)心是不可復(fù)性牙髓炎，不可復(fù)性牙髓炎的癥狀？
共1個(gè)回答
鄭灝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
銅陵市人民醫(yī)院 三甲 口腔科

不可復(fù)性牙髓炎的癥狀主要包括自發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛、夜間痛加重及放射性疼痛，癥狀發(fā)展從早期短暫隱痛逐漸進(jìn)展為持續(xù)性劇烈疼痛。

1、自發(fā)性劇痛

牙髓組織發(fā)生不可逆炎癥時(shí)，神經(jīng)纖維受壓缺血，表現(xiàn)為無誘因突發(fā)尖銳疼痛，疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)，常見于齲齒或牙裂患者，需根管治療清除壞死牙髓。

2、冷熱刺激痛

炎癥導(dǎo)致牙髓敏感度異常，接觸冷飲或熱食時(shí)誘發(fā)刺痛，刺激移除后疼痛仍持續(xù)較長時(shí)間，多與深齲或牙本質(zhì)暴露相關(guān)，應(yīng)急處理可臨時(shí)使用布洛芬緩解癥狀。

3、夜間痛加重

臥位時(shí)頭部血流增加牙髓腔壓力，夜間疼痛程度顯著高于白天，常伴隨搏動(dòng)性跳痛，提示牙髓化膿性病變，需及時(shí)進(jìn)行開髓引流術(shù)。

4、放射性疼痛

炎癥通過三叉神經(jīng)分支擴(kuò)散，疼痛可放射至同側(cè)頭部、耳部或下頜，易誤診為偏頭痛或顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，確診需結(jié)合牙髓活力測試與影像學(xué)檢查。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，減少患牙咀嚼，48小時(shí)內(nèi)就診口腔外科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，日常保持口腔清潔可降低疾病發(fā)生概率。

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