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過(guò)敏性紫癜要吃激素嗎

患者：男，56歲

病情描述:
我的腿上長(zhǎng)了一大片一大片的過(guò)敏性紫癜，過(guò)敏性紫癜要吃激素嗎？
共1個(gè)回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

過(guò)敏性紫癜多數(shù)情況下無(wú)須使用激素治療，僅嚴(yán)重病例需短期應(yīng)用。治療方案主要有抗組胺藥物、維生素C補(bǔ)充、血管保護(hù)劑、糖皮質(zhì)激素四類。

1、抗組胺藥物

氯雷他定、西替利嗪等可緩解皮膚瘙癢癥狀，適用于輕癥患者，需監(jiān)測(cè)嗜睡等不良反應(yīng)。

2、維生素C補(bǔ)充

大劑量維生素C能降低毛細(xì)血管脆性，常與蘆丁聯(lián)用，胃腸不適者需調(diào)整劑型。

3、血管保護(hù)劑

復(fù)方蘆丁片可改善血管通透性，對(duì)腹部癥狀明顯者效果較好，肝功能異常者慎用。

4、糖皮質(zhì)激素

潑尼松適用于合并嚴(yán)重關(guān)節(jié)腫痛、消化道出血或腎炎患者，使用周期通常不超過(guò)2周，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑減量。

急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜選擇低敏的米飯、蘋果等，定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)評(píng)估腎臟受累情況。

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